為什么熱的時(shí)候全身癢
熱的時(shí)候全身癢可能是由膽堿能性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹、皮膚干燥、多汗癥或痱子等原因引起。
一、膽堿能性蕁麻疹
膽堿能性蕁麻疹是由于體溫升高刺激膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿，引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致組胺等介質(zhì)釋放?；颊咄ǔＴ谶\(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或環(huán)境炎熱時(shí)出現(xiàn)直徑較小的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。治療需避免誘因，并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片控制癥狀。
二、熱接觸性蕁麻疹
熱接觸性蕁麻疹是物理性蕁麻疹的一種，由皮膚直接接觸熱源誘發(fā)局部肥大細(xì)胞活化。表現(xiàn)為接觸熱物體或熱水后皮膚迅速出現(xiàn)紅斑、水腫和瘙癢。診斷可通過熱刺激試驗(yàn)確認(rèn)。治療以避開熱刺激為主，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如非索非那定片、地氯雷他定片或奧洛他定片。
三、皮膚干燥
皮膚干燥時(shí)角質(zhì)層水分流失加快，炎熱環(huán)境下汗液蒸發(fā)會(huì)加劇皮膚屏障損傷。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴輕度瘙癢，常見于老年人或頻繁洗澡者。日常需減少過熱洗浴，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜如含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的潤膚劑，嚴(yán)重干燥可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或維生素E乳。
四、多汗癥
多汗癥患者汗腺分泌亢進(jìn)，汗液中電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物長(zhǎng)期刺激皮膚可引發(fā)瘙癢。多見于腋下、手掌等部位，常伴汗皰疹或繼發(fā)感染。治療需保持皮膚清潔干燥，局部使用氯化鋁溶液抑制汗液，中重度患者可遵醫(yī)囑接受肉毒素注射或口服格隆溴銨片等抗膽堿能藥物。
五、痱子
痱子因汗管阻塞導(dǎo)致汗液滯留于皮膚深層，炎熱潮濕環(huán)境下易發(fā)。分為晶痱、紅痱等類型，表現(xiàn)為密集小水皰或紅色丘疹伴刺癢。嬰幼兒、肥胖者更易患病。處理需保持環(huán)境涼爽，穿著透氣衣物，外用爐甘石洗劑或爽身粉，繼發(fā)感染時(shí)遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
日常應(yīng)注意避免驟然進(jìn)入高溫環(huán)境，出汗后及時(shí)用溫水清潔并更換干爽衣物，選擇棉質(zhì)透氣面料減少皮膚摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣食物及酒精以免加重瘙癢。若瘙癢持續(xù)或伴呼吸困難、水腫等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查過敏或免疫性疾病，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。
