乳腺囊腫和結(jié)節(jié)有什么區(qū)別
乳腺囊腫和結(jié)節(jié)是兩種不同的乳腺病變，主要區(qū)別在于結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及影像學(xué)特征。乳腺囊腫是充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，通常為良性；結(jié)節(jié)則是實(shí)性或囊實(shí)性團(tuán)塊，可能為良性或惡性。兩者在觸感、超聲表現(xiàn)及處理方式上存在差異。
一、結(jié)構(gòu)差異
乳腺囊腫由單層上皮細(xì)胞包裹液體形成，觸診時(shí)質(zhì)地柔軟且有彈性，超聲檢查顯示為邊界清晰的無回聲區(qū)。乳腺結(jié)節(jié)則可能由腺體組織增生、纖維化或腫瘤細(xì)胞構(gòu)成，觸感較硬，超聲下呈低回聲或混合回聲，部分可能伴鈣化或血流信號(hào)。
二、病因不同
乳腺囊腫多與激素水平波動(dòng)相關(guān)，常見于育齡期女性，月經(jīng)周期變化可能影響其大小。結(jié)節(jié)成因復(fù)雜，包括乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變，或乳腺癌等惡性疾病，需結(jié)合年齡、家族史綜合評(píng)估。
三、影像學(xué)特征
乳腺囊腫在鉬靶檢查中可能不顯影或呈圓形低密度影，超聲可明確其囊性特征。結(jié)節(jié)在鉬靶中可能表現(xiàn)為高密度影，若邊緣毛刺狀或伴微鈣化需警惕惡性，超聲彈性成像或BI-RADS分級(jí)可進(jìn)一步鑒別。
四、處理方式
無癥狀小囊腫通常無須治療，較大囊腫可穿刺抽液。良性結(jié)節(jié)定期隨訪即可，若生長(zhǎng)迅速或懷疑惡性需活檢，如真空輔助旋切術(shù)或手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)需綜合手術(shù)、放療及靶向治療。
五、預(yù)后差異
單純囊腫極少惡變，預(yù)后良好。結(jié)節(jié)預(yù)后取決于性質(zhì)，纖維腺瘤等良性病變復(fù)發(fā)率低，惡性腫瘤需根據(jù)分期制定方案，早期乳腺癌五年生存率較高。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上定期接受乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)，避免擠壓或熱敷刺激。保持情緒穩(wěn)定，減少高脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)有助于乳腺健康。臨床確診需結(jié)合觸診、影像學(xué)及病理檢查，切勿自行判斷。
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