乳腺囊腫和乳腺結(jié)節(jié)有什么區(qū)別
乳腺囊腫和乳腺結(jié)節(jié)在性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和處理方式上存在明顯區(qū)別。乳腺囊腫是充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，乳腺結(jié)節(jié)則是實性或囊實性的組織團塊。兩者主要有病因差異、影像學(xué)特征、觸診感受、惡變概率、處理原則等區(qū)別。
1、病因差異
乳腺囊腫多與激素水平波動相關(guān)，常見于育齡女性月經(jīng)周期中雌激素分泌失衡導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)液體潴留。乳腺結(jié)節(jié)成因復(fù)雜，可能涉及乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變，少數(shù)情況下與乳腺癌相關(guān)。
2、影像學(xué)特征
超聲檢查中乳腺囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū)，后方伴增強效應(yīng)。乳腺結(jié)節(jié)在超聲下多呈低回聲或混合回聲，實性結(jié)節(jié)可見血流信號，BI-RADS分級是重要評估標(biāo)準(zhǔn)。
3、觸診感受
乳腺囊腫觸診時質(zhì)地柔軟有彈性，按壓可能出現(xiàn)輕微移動感。乳腺結(jié)節(jié)觸感較硬，纖維腺瘤通?；顒佣群?，惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清且固定。
4、惡變概率
單純性乳腺囊腫基本無惡變風(fēng)險，復(fù)雜性囊腫需定期隨訪。乳腺結(jié)節(jié)中約5%-10%存在惡變可能，尤其是不規(guī)則形態(tài)、微鈣化灶或生長迅速的結(jié)節(jié)。
5、處理原則
無癥狀乳腺囊腫無須特殊處理，疼痛明顯者可穿刺抽液。乳腺結(jié)節(jié)需根據(jù)BI-RADS分級管理，3類以下建議隨訪，4類以上需穿刺活檢，確診惡性需手術(shù)切除。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查，高風(fēng)險人群需縮短隨訪間隔。日常減少高脂飲食攝入，避免過度攝入含雌激素的保健品，選擇合適內(nèi)衣減少胸部壓迫。出現(xiàn)乳房脹痛時可熱敷緩解，但持續(xù)疼痛或乳頭溢液需?？圃u估。
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