宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，通常表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。宮外孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、輸卵管炎癥

輸卵管炎癥是導(dǎo)致宮外孕最常見(jiàn)的原因。炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連、管腔狹窄或纖毛功能受損，影響受精卵的正常運(yùn)行，使其無(wú)法按時(shí)到達(dá)子宮腔而在輸卵管內(nèi)著床?；颊呖赡馨橛邢赂箟嬐?、白帶增多等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥物控制感染，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。

二、輸卵管手術(shù)史

既往有輸卵管手術(shù)史會(huì)增加宮外孕的發(fā)生概率。輸卵管吻合術(shù)、輸卵管成形術(shù)等手術(shù)可能造成輸卵管瘢痕形成或管腔通暢度改變，干擾受精卵的輸送過(guò)程?；颊呖赡苡懈共渴中g(shù)疤痕。處理方式需根據(jù)具體情況決定，必要時(shí)需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)探查。術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。

三、輔助生殖技術(shù)

輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒可能提高宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。胚胎移植過(guò)程中可能將胚胎注入輸卵管或子宮與輸卵管交界處，著床位置發(fā)生異常。接受輔助生殖技術(shù)的患者需密切監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平和B超檢查。一旦確診宮外孕，可根據(jù)胚胎活性選擇甲氨蝶呤注射液藥物治療或輸卵管切開(kāi)術(shù)等手術(shù)方式。

四、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或口服避孕藥避孕失敗時(shí)可能發(fā)生宮外孕。宮內(nèi)節(jié)育器主要防止宮內(nèi)妊娠，但對(duì)輸卵管妊娠的預(yù)防效果較差；某些避孕藥可能影響輸卵管蠕動(dòng)功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)避孕裝置脫落或漏服藥物情況。確診后需及時(shí)取出宮內(nèi)節(jié)育器，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片等藥物終止妊娠，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可引起盆腔粘連和輸卵管結(jié)構(gòu)異常，增加受精卵在輸卵管內(nèi)著床的概率?；颊咄ǔＳ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。術(shù)后建議盡早懷孕以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

備孕女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活，預(yù)防盆腔炎癥。有宮外孕高危因素者孕早期應(yīng)及時(shí)進(jìn)行B超檢查明確妊娠位置。出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等異常癥狀須立即就醫(yī)。治療后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，調(diào)理身體狀態(tài)，為再次妊娠創(chuàng)造良好條件。保持良好生活習(xí)慣有助于降低宮外孕發(fā)生概率。