腦癱病有些什么癥狀
腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、姿勢異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀。腦癱是腦性癱瘓的簡稱,屬于非進(jìn)行性腦損傷綜合征,多在出生前至嬰兒期發(fā)病。
1、運(yùn)動障礙
運(yùn)動發(fā)育落后是核心表現(xiàn),患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑動作較同齡兒童延遲。痙攣型腦癱可見四肢僵硬、活動笨拙,不隨意運(yùn)動型則表現(xiàn)為舞蹈樣動作或震顫。部分患兒合并共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動作協(xié)調(diào)性差。
2、姿勢異常
典型姿勢包括剪刀步態(tài)、角弓反張或蛙狀體位。不隨意運(yùn)動型患兒可能出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)痙攣,手足徐動型可見手腕過度屈曲伴手指不自主伸展。這些異常姿勢在情緒激動時加重,睡眠時減輕。
3、肌張力異常
痙攣型多見肌張力增高,被動活動肢體時有折刀樣抵抗。肌張力低下型則表現(xiàn)為肌肉松軟,關(guān)節(jié)活動度異常增大。部分患兒呈現(xiàn)肌張力波動,從松弛突然轉(zhuǎn)為強(qiáng)直。
4、反射異常
原始反射持續(xù)存在是重要特征,如擁抱反射、握持反射超過6個月未消失。病理反射陽性,包括巴賓斯基征、踝陣攣等。平衡反應(yīng)和保護(hù)性反射發(fā)育延遲。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙,癲癇發(fā)生率可達(dá)35%。部分出現(xiàn)視力障礙如斜視、眼球震顫,聽力損失或言語障礙。吞咽困難可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,流涎常見于不隨意運(yùn)動型。
腦癱患兒需定期進(jìn)行康復(fù)評估,早期介入運(yùn)動訓(xùn)練、語言治療和作業(yè)療法可改善功能。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確的抱姿和喂養(yǎng)技巧,避免關(guān)節(jié)攣縮。營養(yǎng)支持方面注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。建議建立多學(xué)科管理團(tuán)隊,包括兒科、康復(fù)科、神經(jīng)科醫(yī)生共同參與治療。
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