跟腱炎的檢查項(xiàng)目有哪些呢

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跟腱炎的檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、X線檢查和血液檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷跟腱是否存在腫脹、壓痛或增厚，同時(shí)觀察患者足部活動(dòng)范圍及疼痛反應(yīng)?？赡芤蠡颊哌M(jìn)行單腳提踵測(cè)試或被動(dòng)背屈測(cè)試，評(píng)估跟腱功能狀態(tài)。體格檢查能初步判斷炎癥程度和損傷位置，為后續(xù)影像學(xué)檢查提供參考依據(jù)。

2、超聲檢查

高頻超聲可清晰顯示跟腱纖維結(jié)構(gòu)，檢測(cè)是否存在撕裂、鈣化或黏液變性。動(dòng)態(tài)超聲能實(shí)時(shí)觀察跟腱在運(yùn)動(dòng)中的異常摩擦情況，對(duì)判斷腱周滑囊炎和部分撕裂具有較高敏感性。該檢查無輻射且成本較低，適合作為常規(guī)復(fù)查手段。

3、磁共振成像檢查

MRI能多平面顯示跟腱全層結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確識(shí)別肌腱內(nèi)部變性、部分或完全斷裂。通過T2加權(quán)像可判斷炎癥水腫范圍，評(píng)估周圍軟組織受累情況。對(duì)于準(zhǔn)備手術(shù)治療的患者，MRI可提供精確的病變定位和范圍測(cè)量。

4、X線檢查

雖然X線不能直接顯示軟組織損傷，但可排除跟骨后上方骨刺、Haglund畸形等骨性結(jié)構(gòu)異常。側(cè)位片能觀察跟腱鈣化灶和跟骨結(jié)節(jié)形態(tài)，有助于鑒別應(yīng)力性骨折或關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)病變。

5、血液檢查

通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉檢測(cè)，可輔助判斷是否存在全身性炎癥反應(yīng)。對(duì)于疑似痛風(fēng)或感染性跟腱炎患者，需進(jìn)行尿酸培養(yǎng)或血清學(xué)檢查。類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于排除自身免疫性疾病導(dǎo)致的肌腱病變。

確診跟腱炎后應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議使用硅膠足跟墊分散壓力。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)肌腱斷裂征兆，需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。日?？蛇M(jìn)行離心性小腿肌力訓(xùn)練，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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