應(yīng)該怎樣才能治療早泄
早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、心理行為療法
心理行為療法是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式,適用于心理壓力或性經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。通過(guò)停動(dòng)技術(shù)、擠壓技術(shù)等行為訓(xùn)練,幫助延長(zhǎng)射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮,建立良性性反饋機(jī)制。需重復(fù)進(jìn)行4-6周訓(xùn)練,有效率可達(dá)50%以上。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低陰莖頭敏感度。性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝,能延長(zhǎng)射精時(shí)間1-3分鐘。需注意可能引起局部麻木或伴侶陰道黏膜麻木,建議使用避孕套減少藥物轉(zhuǎn)移。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長(zhǎng)射精潛伏期2-4倍。需按需服用或每日低劑量維持,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用。帕羅西汀片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物也有類似效果但需連續(xù)服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,可改善腰膝酸軟、夜尿頻多等伴隨癥狀。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能溫補(bǔ)腎陽(yáng)。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月,期間忌食生冷食物。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于重度原發(fā)性早泄,通過(guò)部分切斷敏感神經(jīng)降低傳導(dǎo)。術(shù)后可能有陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入術(shù)僅適用于合并勃起功能障礙者,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,推薦每日3組每組15次收縮。飲食宜多食牡蠣、核桃等含鋅食物,限制酒精及辛辣刺激。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同建立和諧性關(guān)系。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起疼痛、血精等情況,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。




