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腸梗阻的研究現(xiàn)狀

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腸梗阻的研究現(xiàn)狀主要集中在病因機(jī)制探索、診療技術(shù)優(yōu)化和個(gè)體化治療策略三個(gè)方面。腸梗阻可分為機(jī)械性、動(dòng)力性和血運(yùn)性三類,研究熱點(diǎn)包括腸道微生物組學(xué)、影像學(xué)精準(zhǔn)診斷、微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)應(yīng)用及術(shù)后快速康復(fù)方案。

機(jī)械性腸梗阻的病因研究近年聚焦于術(shù)后粘連分子機(jī)制,通過(guò)蛋白質(zhì)組學(xué)發(fā)現(xiàn)纖維連接蛋白和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β在腹膜修復(fù)中起關(guān)鍵作用。動(dòng)力性腸梗阻研究側(cè)重腸道神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常,如Cajal間質(zhì)細(xì)胞功能紊亂與慢性假性腸梗阻的關(guān)系。血運(yùn)性腸梗阻研究則關(guān)注腸系膜血管血栓形成的預(yù)測(cè)模型建立,結(jié)合D-二聚體和CT血管成像提高早期診斷率。診斷技術(shù)方面,低劑量CT聯(lián)合人工智能輔助分析可將小腸梗阻定位準(zhǔn)確率提升至95%,超聲彈性成像對(duì)鑒別不完全性梗阻有較高特異性。治療領(lǐng)域研究顯示,經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入可使75%的粘連性腸梗阻患者避免急診手術(shù),腹腔鏡粘連松解術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率較開腹手術(shù)降低40%。術(shù)后快速康復(fù)方案通過(guò)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,將平均住院日縮短3-5天?;A(chǔ)研究方面,腸道類器官模型為梗阻后腸上皮屏障修復(fù)機(jī)制提供新視角,靶向Claudin-2蛋白的緊連接調(diào)節(jié)劑正在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。

腸梗阻患者康復(fù)期應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,初期選擇低渣流質(zhì)如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到低纖維軟食。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩配合腹式呼吸訓(xùn)練,有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。避免突然改變體位和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部平片評(píng)估腸道功能。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,維持排便通暢。長(zhǎng)期管理需控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和結(jié)締組織病,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和胃腸功能檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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喝水肚子咕嚕咕嚕響怎么回事
喝完水以后肚子里咕嚕咕嚕響是正常狀況。水喝進(jìn)胃以后,胃就會(huì)蠕動(dòng),蠕動(dòng)時(shí)氣體和水撞擊,就會(huì)有咕嚕咕嚕的聲音。水通過(guò)胃進(jìn)入十二指腸、小腸,小腸又開始蠕動(dòng),然后把水、食物繼續(xù)往結(jié)腸排泄,就會(huì)出現(xiàn)一串的咕嚕咕嚕聲,這就是腸鳴音,是腸道蠕動(dòng)以后氣體和水撞擊、移動(dòng)的聲音。還有一些病理情況,比如幽門梗阻、腸梗阻,或堅(jiān)硬的糞便嵌頓導(dǎo)致的腸道的排泄障礙,就會(huì)出現(xiàn)機(jī)械性的腸梗阻,腸鳴音就會(huì)增強(qiáng)亢進(jìn),一分鐘大于十次以上。需要做腹部立位平片,查看腸管擴(kuò)張的情況,以及梗阻的位置。
小腸梗阻怎么辦
小腸梗阻一旦發(fā)生,可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取保守治療或者手術(shù)治療。小腸梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的一種腸胃疾病,引起的原因有很多,比如飲食不當(dāng)、患者既往有腹部的外科手術(shù)史、小腸腫瘤性病變、小腸克羅恩病等,都會(huì)引發(fā)。如果只是輕微的癥狀,可以采取保守治療首先需要禁食禁水,然后采取胃腸減壓治療,同時(shí)還要給予營(yíng)養(yǎng)支持,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡的情況。還要做好抗炎抗感染的準(zhǔn)備,避免預(yù)防各種并發(fā)癥。如果是比較嚴(yán)重的情況下,需要及時(shí)到醫(yī)院采取手術(shù)治療,才能根治病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-06-07

64403次收聽

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腸梗阻病人存活時(shí)間因人而異。大多數(shù)腸梗阻經(jīng)過(guò)積極有效治療后可以治愈,不影響壽命。腸道癌引起的腸梗阻,早期治療可長(zhǎng)期存活,發(fā)展到晚期時(shí)存活時(shí)間可能只有1~3個(gè)月或1~2年。
粘連性腸梗阻有哪些后遺癥
粘連性腸梗阻的后遺癥是腸粘連、腸梗阻,對(duì)于比較輕的人來(lái)說(shuō),可以通過(guò)保守治療以及飲食、運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。而對(duì)于比較重的人,保守治療不管用,還是需要進(jìn)行手術(shù)減少粘連。
什么是腸鳴
腸鳴是當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí),腸腔內(nèi)的氣體和液體也會(huì)隨著流動(dòng),產(chǎn)生的斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲。正常的情況下,腸鳴音大約每分鐘4-5次,一般在進(jìn)餐以后,腸鳴音比較活躍,腸鳴音的聲響也比較強(qiáng),當(dāng)休息,腸鳴音的次數(shù)會(huì)減少,而且聲音相對(duì)就會(huì)減弱。如果出現(xiàn)腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸鳴音達(dá)每分鐘10次以上,但音調(diào)不特別高亢,稱腸鳴音活躍。如次數(shù)多且音響亮、高亢,稱腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音明顯少于正常,或數(shù)分鐘才聽到1次,稱腸鳴音減弱。若持續(xù)聽診3-5分鐘未聽到腸鳴音,并可用手指輕扣或搔彈腹部仍無(wú)腸鳴音,稱為腸鳴音消失。腸鳴音增強(qiáng)或亢進(jìn),常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻、急性腸炎、痢疾等。腸鳴音減弱或消失,常見(jiàn)于急性腹膜炎、麻痹性腸梗阻等。腸鳴癥狀單獨(dú)存在時(shí),主要是消化不良。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-01-07

54517次收聽

腸梗阻如何解決
腸梗阻針對(duì)程度的不同,比如不完全性的腸梗阻以及完全性腸梗阻,治療是完全不一樣的。如果是不完全性的腸梗阻,比如發(fā)現(xiàn)的檢查有腫瘤壓迫這些問(wèn)題引起的原因,可以暫時(shí)采取保守治療的辦法,一是禁食、禁水,然后胃腸減壓,其他的,比如說(shuō)灌腸,低位的梗阻才去灌腸。如果是相對(duì)高一些的,可以采取應(yīng)用一些油脂比如石蠟油,還有其他的一些緩瀉劑,促進(jìn)梗阻的解除,如果是完全性的腸梗阻,患者非常痛苦,腹痛腹脹、嘔吐這些癥狀是非常劇烈的,通常就需要外科采取急診的手術(shù)的治療,當(dāng)然,這個(gè)是需要明確發(fā)生梗阻發(fā)生的原因到底是腸道內(nèi)腫瘤的阻塞還是腸道外腫瘤的壓迫,以及還是由于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊這些機(jī)械性的因素導(dǎo)致的,采取不同的手術(shù)及治療的方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2019-08-30

58495次收聽

01:23
腸梗阻的原因
腸梗阻可以分為不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。腸梗阻的發(fā)生是由于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊引起的,也可以是因?yàn)槟c道內(nèi)比如有腫瘤、有大的息肉,引起腸道內(nèi)的梗阻。還有其他的比如腸腔以外的腹腔內(nèi)的一些腫瘤,從外面壓迫,也可以引起腸梗阻。腸梗阻只是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)來(lái)確診,但要找原因還是需要相關(guān)的,比如腸內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡的檢查,還有比如撫平片檢查、其他輔助的檢查去確定,針對(duì)不同的原因采取不同的治療。
腸梗阻的病因
機(jī)械性腸梗阻是由于腸黏連手術(shù)、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫、腸結(jié)核等因素壓迫腸道,使腸道變窄,引起大便排出受阻,血管性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓,導(dǎo)致腸管功能喪失而壞死。動(dòng)力性腸梗阻是功能性的,藥物治療后可緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2018-09-29

58766次收聽

腸梗阻的預(yù)防
腸梗阻可以通過(guò)及時(shí)治療、加強(qiáng)教育、術(shù)后進(jìn)行早期活動(dòng)、術(shù)后復(fù)健來(lái)預(yù)防腸梗阻。腸梗阻患者采取某些預(yù)防措施,可有效防止減少腸梗阻的發(fā)生。如患有腹壁疝,應(yīng)及時(shí)治療,避免嵌頓絞窄造成阻塞性腸梗阻。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,預(yù)防和治療腸蛔蟲病;腹膜炎的患者,胃腸減壓手術(shù)操作輕柔,避免腹腔內(nèi)感染;腹部手術(shù)后進(jìn)行早期活動(dòng),避免粘連性腸梗阻。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2018-09-29

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01:33
寶寶腸梗阻會(huì)放屁嗎
寶寶患腸梗阻是一個(gè)從不完全梗阻到完全梗阻的過(guò)程,如果是不完全梗阻的話會(huì)有少量排氣,但如果是完全梗阻了寶寶的排氣排便都會(huì)阻斷,隨著病情的發(fā)展,寶寶腹部就會(huì)因?yàn)榧S便集聚而鼓起,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療。
01:14
腸梗阻的鑒別診斷
有時(shí)候便秘就是腸梗阻的原因。因?yàn)樾『⒋罅康募S便積聚在腸道里邊,會(huì)造成腸道功能受到障礙,排泄、排氣、排便受到影響,這是一個(gè)繼發(fā)因素,所以有便秘的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)去治療,這是很重要的。
01:41
小兒腸梗阻的家庭護(hù)理
吃一些好消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物,不要暴飲暴食,避免著涼。小兒腸梗阻在經(jīng)過(guò)保守治療或手術(shù)治療之后,回到家中應(yīng)該吃一些比較好消化的食物,不要暴飲暴食,睡覺(jué)的時(shí)候注意蓋好腹部,避免著涼。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有癥狀以后,切忌不要慌張,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時(shí)間。