小腦輕微腦梗死的癥狀
小腦輕微腦梗死的癥狀主要有頭暈、共濟(jì)失調(diào)、惡心嘔吐、言語不清、眼球震顫等。小腦輕微腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、頭暈
頭暈是小腦輕微腦梗死的常見癥狀,表現(xiàn)為頭部昏沉感或眩暈,可能伴隨站立不穩(wěn)。小腦梗死會(huì)影響小腦的平衡功能,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)信號(hào)處理異常。頭暈發(fā)作時(shí)建議保持安靜,避免突然改變體位,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等藥物改善循環(huán)。
2、共濟(jì)失調(diào)
共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙,可能出現(xiàn)步態(tài)寬基、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。小腦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng),梗死灶會(huì)破壞其傳導(dǎo)通路??祻?fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀,急性期可短期使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與頭暈伴隨發(fā)生,因前庭神經(jīng)核受刺激引起。嘔吐呈噴射性時(shí)需警惕顱內(nèi)壓增高??勺襻t(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺片止吐,同時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止脫水。
4、言語不清
構(gòu)音障礙表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語速緩慢,但理解力正常。小腦蚓部梗死可能影響發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)。應(yīng)進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練,配合吡拉西坦片等改善腦代謝藥物。
5、眼球震顫
自發(fā)性水平眼震多見,注視時(shí)加重,是小腦絨球小結(jié)葉受損特征。可伴隨復(fù)視、視物晃動(dòng)。急性期可逐漸緩解,頑固性眼震需排除腦干病變。
小腦輕微腦梗死患者需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練,如坐位平衡練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等,避免跌倒。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測梗死灶變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)頭痛、意識(shí)障礙等需立即就醫(yī)。長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物時(shí)需注意消化道保護(hù)。




