直腸癌的形成可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性炎癥刺激、肥胖及缺乏運(yùn)動、長期吸煙酗酒等原因有關(guān)。直腸癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。建議高危人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、遺傳因素

直腸癌具有家族聚集性，直系親屬中有直腸癌病史的人群患病概率較高。這可能與基因突變有關(guān)，如APC基因、KRAS基因等。這類人群應(yīng)更加重視腸道健康，建議從40歲開始定期進(jìn)行腸鏡檢查。日常生活中注意觀察排便情況，出現(xiàn)便血、大便變細(xì)等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

2、不良飲食習(xí)慣

長期高脂肪、低膳食纖維飲食可能增加直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。紅肉及加工肉制品攝入過多，蔬菜水果攝入不足，會導(dǎo)致腸道蠕動減慢，有害物質(zhì)在腸道停留時(shí)間延長。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少燒烤、腌制食品的食用頻率。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫油炸。

3、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥疾病患者發(fā)生直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致腸黏膜異常增生，最終可能惡變。這類患者需要定期隨訪，遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。出現(xiàn)腹瀉加重、腹痛加劇等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

4、肥胖及缺乏運(yùn)動

體重指數(shù)超過28的人群直腸癌發(fā)病率明顯升高。腹部脂肪堆積會增加胰島素抵抗和炎癥因子水平，促進(jìn)腫瘤發(fā)生。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、游泳等，有助于控制體重。肥胖人群還應(yīng)監(jiān)測血糖、血脂水平，預(yù)防代謝綜合征的發(fā)生。

5、長期吸煙酗酒

煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷腸黏膜細(xì)胞DNA，酒精代謝產(chǎn)物乙醛也具有致癌性。吸煙量越大、飲酒時(shí)間越長，直腸癌風(fēng)險(xiǎn)越高。戒煙限酒是重要的預(yù)防措施，必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。長期吸煙飲酒者出現(xiàn)排便異常時(shí)，應(yīng)盡早進(jìn)行腸鏡檢查。

預(yù)防直腸癌需要建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息，避免久坐。飲食上注意葷素搭配，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史或高危因素者可適當(dāng)提前篩查年齡。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變超過2周等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。