腎移植手術(shù)前的幾點準備
腎移植手術(shù)前需要做好心理準備、身體評估、藥物調(diào)整、感染防控和生活管理等方面的準備。腎移植是治療終末期腎病的有效手段，術(shù)前準備有助于提高手術(shù)成功概率和術(shù)后恢復效果。
1、心理準備
接受腎移植手術(shù)前，患者和家屬需充分了解手術(shù)流程、風險及術(shù)后注意事項，減輕焦慮情緒。可通過與主治醫(yī)生溝通、參加病友交流會或?qū)で笮睦碜稍儙椭?，建立積極心態(tài)。心理狀態(tài)穩(wěn)定有助于術(shù)后免疫抑制劑治療的依從性，降低排斥反應風險。
2、身體評估
術(shù)前需完成全面體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部X光等基礎檢查，評估手術(shù)耐受性。針對心血管疾病、糖尿病等基礎病需進行專項篩查，確保各項指標符合手術(shù)標準。部分患者可能需要透析治療以穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。
3、藥物調(diào)整
根據(jù)醫(yī)囑逐步停用影響手術(shù)的藥物，如抗凝藥需提前一周調(diào)整。免疫抑制劑需在術(shù)前開始規(guī)律服用，常用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。所有用藥變更須嚴格遵循移植團隊指導，禁止自行增減藥量。
4、感染防控
術(shù)前需篩查乙肝、丙肝、HIV等傳染性疾病，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預防感染。保持皮膚清潔，避免外傷，治療齲齒、鼻竇炎等潛在感染灶。術(shù)后免疫抑制狀態(tài)下感染風險顯著增加，術(shù)前防控是關鍵環(huán)節(jié)。
5、生活管理
術(shù)前一個月需戒煙戒酒，保持規(guī)律作息，適量進行有氧運動增強體質(zhì)。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，控制水分攝入，維持理想體重。準備術(shù)后康復所需的護理用品和居家環(huán)境，如血壓計、消毒設備等。
腎移植術(shù)前需建立健康檔案，與移植中心保持密切聯(lián)系，按時完成所有預約檢查。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動，定期監(jiān)測血藥濃度，堅持低脂低糖高纖維飲食。家屬應學習基礎護理技能，幫助記錄每日尿量、體溫等數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)排斥反應征兆如發(fā)熱、尿量減少時需立即就醫(yī)。長期隨訪中需注意避免陽光暴曬，預防皮膚癌等免疫抑制相關并發(fā)癥。
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