頸椎手術固定鋼板會松動嗎
3364次瀏覽
頸椎手術固定鋼板存在松動可能性，但規(guī)范手術操作和術后管理可顯著降低風險。
術后早期鋼板松動多與骨骼愈合延遲有關。植入物與骨骼未形成牢固結合時，日?；顒赢a(chǎn)生的應力可能引起微小移位。這種情況常伴隨頸部持續(xù)性鈍痛或活動時異響，影像學檢查可見鋼板與骨面間隙增寬。醫(yī)生通常會建議加強頸托固定，延長制動時間，并配合脈沖電磁場治療儀促進骨愈合。對于存在骨質疏松的患者，需同步進行抗骨質疏松藥物治療，如口服阿侖膦酸鈉片或靜脈滴注唑來膦酸注射液。
遠期松動多由相鄰節(jié)段退變加速引發(fā)。內固定改變了頸椎生物力學分布，導致鄰近椎間盤負荷增加，可能引發(fā)新的椎間隙高度下降或韌帶增生?；颊叱１憩F(xiàn)為術后數(shù)月甚至數(shù)年出現(xiàn)反復頸肩酸痛，伴有上肢麻木癥狀復發(fā)。此時需通過動態(tài)位X線片評估脊柱穩(wěn)定性，必要時進行椎間孔成形術或追加椎間融合器植入。對于已形成假關節(jié)的病例，可考慮采用骨形態(tài)發(fā)生蛋白配合自體髂骨進行翻修手術。
規(guī)范術后康復是預防并發(fā)癥的關鍵環(huán)節(jié)。術后應按醫(yī)囑定期復查頸椎三維CT，逐步進行頸深屈肌等長收縮訓練，避免過早進行頸部旋轉和低頭動作。睡眠時選擇符合頸椎生理曲度的護頸枕，日常生活中注意避免提舉重物及突然轉頭。若出現(xiàn)頸部僵硬加重或神經(jīng)癥狀反復，應及時返院進行椎弓根釘?shù)繡T掃描評估內固定系統(tǒng)狀態(tài)，根據(jù)具體情況制定個體化處理方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦
腰椎內固定手術的釘子會松動嗎
腰椎內固定手術的釘子可能會松動，但發(fā)生率較低。腰椎內固定術后螺釘松動與多種因素有關，例如骨質狀況、手術技術、術后康復及日?；顒訌姸鹊?。多數(shù)患者術后螺釘位置穩(wěn)定，僅少數(shù)可能出現(xiàn)松動現(xiàn)象。
.jpg)
