怎么判斷手腕是不是脫臼的
手腕脫臼可通過局部畸形、活動受限、腫脹疼痛、關(guān)節(jié)彈響、皮膚淤青等癥狀判斷。手腕脫臼可能與外傷、關(guān)節(jié)松弛、韌帶損傷、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良、反復勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)錯位、無法承重等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過X線或CT檢查確診。
1、局部畸形
手腕脫臼時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯變形，比如手腕向一側(cè)偏斜或出現(xiàn)異常凸起。這種情況通常由于外力作用導致橈骨遠端與腕骨脫離正常位置。患者可觀察到手腕外形與健側(cè)不對稱，觸摸時能感受到骨骼錯位。需避免自行復位，應固定患肢后就醫(yī)。
2、活動受限
脫臼后手腕主動或被動活動均會受限，無法完成旋轉(zhuǎn)、屈伸等常規(guī)動作。這是由于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常導致骨骼卡壓，可能伴隨關(guān)節(jié)囊撕裂。嘗試活動時會引發(fā)劇烈疼痛，部分患者可能出現(xiàn)手指麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。
3、腫脹疼痛
損傷后局部軟組織會出現(xiàn)快速腫脹，疼痛呈持續(xù)性銳痛，按壓時加劇。這與關(guān)節(jié)周圍血管破裂、炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。腫脹可能在傷后數(shù)小時內(nèi)逐漸加重，皮膚溫度升高，嚴重時影響手指血液循環(huán)。
4、關(guān)節(jié)彈響
輕微移動患肢時可能聽到彈響或摩擦音，提示關(guān)節(jié)面脫離正常咬合狀態(tài)。這種聲音多由錯位的骨骼相互碰撞產(chǎn)生，常伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。需注意與單純韌帶損傷的悶響進行區(qū)分。
5、皮膚淤青
傷后24-48小時可能出現(xiàn)皮下淤血，顏色從紫紅逐漸變?yōu)榍帱S。這是毛細血管破裂后血紅蛋白分解的表現(xiàn)，淤青范圍與損傷程度相關(guān)。若淤青擴散至整個手掌，可能合并骨折或嚴重韌帶撕裂。
疑似手腕脫臼時應立即停止活動，用硬板或繃帶臨時固定腕關(guān)節(jié)，避免懸吊患肢加重腫脹。就醫(yī)前可冰敷15分鐘緩解疼痛，每小時重復一次。確診后需遵醫(yī)囑進行手法復位或手術(shù)修復，恢復期需配合康復訓練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常注意避免手腕過度負重，運動時佩戴護具預防損傷。
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