支氣管擴(kuò)張有哪些表現(xiàn)
支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、呼吸困難、肺部感染等癥狀。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因有關(guān)。
1、慢性咳嗽
支氣管擴(kuò)張患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳嗽時(shí)間超過8周?？人钥赡芘c支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞、分泌物積聚刺激氣道有關(guān)?？人远嘣诔科鸹蝮w位改變時(shí)加重，伴隨痰液排出。
2、大量膿痰
患者每日可咳出大量膿性痰液，痰量可達(dá)100-400毫升。痰液靜置后常分三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性沉淀。痰液增多與支氣管分泌物排出不暢、細(xì)菌感染有關(guān)。
3、反復(fù)咯血
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咯血癥狀，從痰中帶血到大量咯血不等?？┭饕捎跀U(kuò)張的支氣管血管破裂所致，在感染加重時(shí)更易發(fā)生。嚴(yán)重咯血可能導(dǎo)致窒息，需要緊急處理。
4、呼吸困難
隨著病情進(jìn)展，患者會出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也會感到氣促。呼吸困難與支氣管結(jié)構(gòu)破壞、肺功能下降、反復(fù)感染等因素相關(guān)。
5、肺部感染
患者容易反復(fù)發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多等癥狀。常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。反復(fù)感染會加速病情進(jìn)展，形成惡性循環(huán)。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢，每日進(jìn)行體位引流排痰。避免吸煙及接觸刺激性氣體，預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。保證充足營養(yǎng)攝入，維持良好免疫功能。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素等藥物治療。
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