頸椎四節(jié)突出嚴(yán)重嗎
頸椎四節(jié)突出是否嚴(yán)重需結(jié)合突出程度及神經(jīng)壓迫情況判斷,多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀,少數(shù)合并脊髓壓迫者需手術(shù)干預(yù)。
頸椎四節(jié)突出指第四頸椎間盤向后方或側(cè)后方突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓。輕度突出可能僅表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬,可通過熱敷、頸椎牽引等物理治療改善。若突出物壓迫神經(jīng)根,可能引發(fā)上肢放射性疼痛、麻木或肌力下降,此時(shí)需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),并配合康復(fù)訓(xùn)練。
當(dāng)突出物嚴(yán)重壓迫脊髓時(shí),可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙甚至大小便功能障礙,屬于急癥范疇,需盡快行椎間盤切除減壓術(shù)或頸椎前路融合術(shù)。此類情況多伴隨椎管狹窄或頸椎不穩(wěn)等基礎(chǔ)病變,術(shù)后仍需長期康復(fù)管理。
頸椎四節(jié)突出患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉。急性期可短期佩戴頸托制動(dòng),但不宜超過2周以免肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)手腳麻木加重或行走踩棉感,須立即就診神經(jīng)外科或脊柱外科評(píng)估。




