輪狀病毒和諾如病毒怎么區(qū)別
輪狀病毒和諾如病毒的區(qū)別主要在于感染人群、癥狀特點(diǎn)、傳播途徑、流行季節(jié)及檢測(cè)方法。輪狀病毒多見于嬰幼兒，以水樣便和發(fā)熱為主；諾如病毒則全人群易感，嘔吐更突出，可通過氣溶膠傳播，冬季高發(fā)。
1、感染人群
輪狀病毒主要感染6月齡至2歲嬰幼兒，5歲以下兒童感染概率較高。諾如病毒全年齡段均可感染，成人及學(xué)齡兒童暴發(fā)更常見，養(yǎng)老院、學(xué)校等集體單位易發(fā)生聚集性疫情。
2、癥狀特點(diǎn)
輪狀病毒感染初期常見發(fā)熱和嘔吐，隨后出現(xiàn)蛋花湯樣水便，每日可達(dá)10-20次，易導(dǎo)致脫水。諾如病毒以突發(fā)劇烈嘔吐為主，成人腹瀉多為稀水便，兒童可能嘔吐腹瀉并存，癥狀通常持續(xù)1-3天。
3、傳播途徑
輪狀病毒主要通過糞口途徑傳播，接觸被污染的玩具、衣物等可間接感染。諾如病毒除糞口傳播外，嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠可經(jīng)空氣傳播，密閉空間內(nèi)傳播力極強(qiáng)，少量病毒顆粒即可致病。
4、流行季節(jié)
輪狀病毒在溫帶地區(qū)秋冬季節(jié)高發(fā)，熱帶地區(qū)全年散發(fā)。諾如病毒流行季集中在11月至次年3月，冬季暴發(fā)疫情多與食用被污染的貝類海鮮有關(guān)。
5、檢測(cè)方法
輪狀病毒可通過糞便抗原檢測(cè)快速診斷，實(shí)驗(yàn)室也可進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)。諾如病毒需采用RT-PCR檢測(cè)糞便中的病毒核酸，免疫電鏡觀察病毒顆粒形態(tài)可輔助診斷。
預(yù)防兩種病毒感染均需注重手衛(wèi)生，輪狀病毒可通過口服減毒活疫苗預(yù)防。患者嘔吐物需用含氯消毒劑處理，諾如病毒感染者癥狀消失后仍可能排毒3-7天，恢復(fù)期仍需隔離。嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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