細(xì)菌性肺炎如何治療
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細(xì)菌性肺炎可通過抗生素治療、止咳化痰、退熱鎮(zhèn)痛、氧療支持、營養(yǎng)支持等方式治療。細(xì)菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體感染引起，常伴隨咳嗽咳痰、發(fā)熱胸痛等癥狀。
1、抗生素治療
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。肺炎鏈球菌感染可選用青霉素類抗生素，支原體感染需使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。治療過程中需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰
針對咳嗽咳痰癥狀可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳可短期使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。痰液黏稠者可配合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液，幫助稀釋痰液。保持呼吸道濕潤有助于痰液排出。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠藷?。胸痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。退熱期間需補(bǔ)充足夠水分，監(jiān)測體溫變化。物理降溫可作為輔助手段，如溫水擦浴。
4、氧療支持
血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治?，調(diào)整氧流量避免氧中毒。保持呼吸道通暢是氧療的基礎(chǔ)。
5、營養(yǎng)支持
急性期應(yīng)給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑增強(qiáng)免疫力。食欲減退者可少量多餐，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)?；謴?fù)期需逐步增加膳食纖維攝入，預(yù)防便秘。
細(xì)菌性肺炎患者需保持充足休息，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。居室保持通風(fēng)換氣，濕度維持在50%左右?？祻?fù)期間可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸和縮唇呼吸。出現(xiàn)呼吸急促、意識改變等病情加重表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸呼吸道刺激物。定期復(fù)查胸片評估治療效果，完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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細(xì)菌性肺炎的治療方法哪些
細(xì)菌性肺炎是常見的肺部感染疾病，主要的癥狀表現(xiàn)有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等，治療細(xì)菌性肺炎多使用抗菌類藥物，如頭孢類、青霉素類等。對合并發(fā)熱、胸痛的患者，針對性采用止痛、退燒類藥物進(jìn)行對癥治療。若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血，合理選擇止咳化痰類藥物，同時給予止血類藥物緩解癥狀。重癥的細(xì)菌性肺炎患者，可能出現(xiàn)多臟器衰竭、嚴(yán)重的呼吸困難，甚至危及生命，需要給予吸氧治療，嚴(yán)重者在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行臟器衰竭治療，聯(lián)合呼吸機(jī)進(jìn)行搶救。
細(xì)菌性肺炎的原因
其實(shí)空氣當(dāng)中有很多致病微生物，包括各種病毒、細(xì)菌，非典型的致病菌，支原體、衣原體，只是我們看不到。當(dāng)同事或者朋友，家里人有呼吸道感染之后，他在房間當(dāng)中咳嗽、打噴嚏之后，就會有一些飛沫飄到空氣當(dāng)中，使局部的致病微生物濃度增高，使感染的幾率增加。另外一個是本身的抵抗力的下降。比如說受涼以后，或者淋雨以后、飲酒以后。再有就是一些病人有基礎(chǔ)疾病。像有慢性氣管炎的病人或有糖尿病的病人，自身的抵抗力下降之后，雖然是低濃度的細(xì)菌，但到了體內(nèi)自身不能把細(xì)菌殺死，使細(xì)菌在體內(nèi)繁殖，引起廣泛的感染。細(xì)菌性肺炎就是其中的一種，只不過致病菌是細(xì)菌。如果致病微生物是支原體、衣原體，就叫支原體或者衣原體肺炎，或者叫非典型致病菌肺炎。
細(xì)菌性肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
細(xì)菌性肺炎預(yù)防應(yīng)多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、牛肉、精瘦肉等補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，多進(jìn)食富含微量元素及維生素的綠色蔬菜和水果。平時少到人多的公共場所，避免受涼、感冒，天氣變化時，盡量少到室外活動。反復(fù)肺部感染者應(yīng)注射肺炎鏈球菌疫苗。正常健康人群，一般可以通過皮膚粘膜天然屏障，機(jī)體內(nèi)細(xì)胞免疫、體液免疫將細(xì)菌拒之門外。而對于免疫低下人群，如果患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、腎病、腫瘤等慢性疾病。往往機(jī)體免疫力下降。導(dǎo)致細(xì)菌性肺炎發(fā)生。
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細(xì)菌性肺炎會傳染嗎
細(xì)菌性肺炎也好，其他的肺炎也好，只要是呼吸道疾病，包括上呼吸道感染，都是會傳染的，它的傳染途徑主要是我們咳嗽或者是說打噴嚏的時候一些飛沫，另外一個就是病人咳出來的痰液里面也有大量的細(xì)菌，隨地吐痰，使局部的細(xì)菌的濃度明顯增高，這時自身抵抗力低下的人群，就會發(fā)病。所以不管是各種肺炎，還是各種的呼吸道的感染，都是傳染的，但是它的傳染和我們說的結(jié)核甲流這一類烈性傳染病還是有區(qū)別的，但是我們還是一定要注意做好自身的保護(hù)，避免大范圍的交叉感染，特別在冬季，因?yàn)槲覀冊谝粋€比較密閉的房間里面，這感染的幾率就更大一些。
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細(xì)菌性肺炎多久能好
細(xì)菌性肺炎的療程一般以十天到兩周為主，要根據(jù)病人的癥狀改善情況來評估患者是否痊愈。一、年輕人的大葉性肺炎，一般一個星期、十天，最多兩個星期左右，基本上就痊愈了。二、有基礎(chǔ)疾病的病人，如果感染的細(xì)菌是比較耐藥的，治療時間就會延長。有的時候可能病人剛剛有所好轉(zhuǎn)，馬上停藥之后會出現(xiàn)反復(fù)的情況。三、對于長期臥床的病人，治療時間可能就會更長。這類病人就是適當(dāng)給一些提高抵抗力的藥，像胸腺肽甚至有些病人可能會用免疫球蛋白，來及時的提高自身的抵抗力。另外這類患者的排痰非常重要的，除了拍背排痰之外，在必要時可能會用吸痰等比較特殊的治療辦法。一定要根據(jù)病人的癥狀改善情況來評估患者，不能嚴(yán)格的到了一個療程，不管病人的情況就直接停藥，或是其他治療。
為什么會得細(xì)菌性肺炎
細(xì)菌性肺炎是指由細(xì)菌引起的肺部的炎癥，主要是由于宿主因素和病原體等因素引起的，還可通過誤吸胃腸道的定植菌和通過人工氣道吸入環(huán)境中的致病菌而引起。正常的呼吸道免疫防御機(jī)制，使氣管隆突以下的呼吸道保持無菌。細(xì)菌必須通過宿主防御機(jī)制的缺陷進(jìn)入這些部位。如果病原體數(shù)量多、毒力強(qiáng)和宿主呼吸道局部和全身免疫防御系統(tǒng)受損，即可發(fā)生肺炎。細(xì)菌可通過上呼吸道定植菌的誤吸、空氣吸入、血行播散、鄰近感染部位蔓延、既往的潛伏感染激活等。當(dāng)機(jī)體呼吸道的防御機(jī)制受損，如受寒、饑餓、疲勞、醉酒、昏迷、毒氣吸入、低氧血癥、肺水腫、尿毒癥、營養(yǎng)不良、病毒感染以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、人工氣道、鼻胃管時，則易發(fā)生肺炎。
