肺纖維硬結(jié)灶什么意思

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肺纖維硬結(jié)灶通常是指肺部組織因炎癥、結(jié)核等病變愈合后形成的纖維化瘢痕，屬于陳舊性病灶。肺纖維硬結(jié)灶可能由肺結(jié)核、肺炎、塵肺等因素引起，多數(shù)無需特殊治療，但需定期復(fù)查。

1、肺結(jié)核

肺結(jié)核治愈后常遺留纖維硬結(jié)灶，病灶內(nèi)鈣鹽沉積形成鈣化點?；颊呖赡茉械蜔?、盜汗、咳嗽等癥狀，治愈后需每年復(fù)查胸部CT，觀察病灶穩(wěn)定性。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、咯血，需警惕結(jié)核復(fù)發(fā)，可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、細(xì)菌性肺炎

重癥肺炎愈合過程中，肺泡壁纖維組織增生可形成硬結(jié)灶?；颊呒毙云诙嘤懈邿帷⒛撎当憩F(xiàn)，痊愈后病灶可能長期存在。一般無須干預(yù)，但合并支氣管擴張時可出現(xiàn)反復(fù)感染，需使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥。

3、塵肺

長期粉塵接觸者肺部可形成彌漫性纖維硬結(jié)，常見于煤礦、石棉作業(yè)人員。早期可能無癥狀，后期伴隨胸悶、氣促，需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需肺灌洗治療。

4、真菌感染

隱球菌等真菌感染愈合后可能殘留孤立性纖維灶，多見于免疫力低下人群。急性期可有胸痛、血痰，治愈后病灶穩(wěn)定者無須處理，但需監(jiān)測免疫功能。復(fù)發(fā)時可選用氟康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥。

5、特發(fā)性肺纖維化

少數(shù)纖維硬結(jié)灶可能是特發(fā)性肺纖維化的早期表現(xiàn)，與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān)?；颊咧饾u出現(xiàn)進行性呼吸困難，需通過高分辨率CT確診，早期可使用尼達尼布膠囊、吡非尼酮膠囊延緩進展，終末期需肺移植。

發(fā)現(xiàn)肺纖維硬結(jié)灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙，減少呼吸道刺激。日?？蛇M行散步、游泳等有氧運動改善肺功能，但避免劇烈運動誘發(fā)氣促。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用百合、銀耳等潤肺食材。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或活動后氣短，需及時呼吸科就診復(fù)查CT，排除活動性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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