如何診斷乙肝
乙肝可通過乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝組織活檢等方式診斷。乙肝通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、密切接觸傳播等途徑感染。
1、乙肝五項檢測
乙肝五項檢測是診斷乙肝最常用的方法，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標(biāo)。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽性提示具有免疫力，乙肝e抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍，乙肝e抗體陽性提示病毒復(fù)制減弱，乙肝核心抗體陽性提示既往或現(xiàn)癥感染。
2、乙肝病毒DNA定量檢測
乙肝病毒DNA定量檢測可以檢測血液中乙肝病毒的含量，判斷病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量越高，傳染性越強，肝臟損傷風(fēng)險越大。該檢測有助于評估病情嚴(yán)重程度、指導(dǎo)抗病毒治療及監(jiān)測治療效果。
3、肝功能檢查
肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評估肝臟損傷程度。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷，總膽紅素升高提示膽汁排泄障礙，白蛋白降低提示肝臟合成功能受損。
4、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查可以觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲等情況，判斷是否存在肝硬化、肝纖維化、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，是乙肝患者常規(guī)隨訪檢查項目。
5、肝組織活檢
肝組織活檢通過穿刺獲取少量肝組織進行病理檢查，是評估肝臟炎癥和纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查可以準(zhǔn)確判斷乙肝病情分期，指導(dǎo)治療方案選擇，但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標(biāo)，遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。日常生活中應(yīng)避免飲酒，保持規(guī)律作息，適量運動，均衡飲食，避免過度勞累。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個月復(fù)查一次，活動性乙肝患者應(yīng)根據(jù)病情增加復(fù)查頻率。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法，未感染人群應(yīng)完成全程疫苗接種。
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