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間質(zhì)性肺疾病可以治愈嗎

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間質(zhì)性肺疾病通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。間質(zhì)性肺疾病是一組以肺間質(zhì)炎癥和纖維化為特征的異質(zhì)性疾病,主要包括特發(fā)性肺纖維化、過(guò)敏性肺炎、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病等類(lèi)型。

多數(shù)間質(zhì)性肺疾病患者通過(guò)早期干預(yù)可獲得病情穩(wěn)定。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片常用于抑制炎癥反應(yīng),免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片或嗎替麥考酚酯膠囊可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布軟膠囊能延緩肺功能下降。氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練有助于改善生活質(zhì)量,避免接觸粉塵等致病因素可減少急性加重。部分過(guò)敏性肺炎患者在脫離過(guò)敏原后肺損傷可逆。

少數(shù)晚期患者可能出現(xiàn)不可逆肺纖維化。當(dāng)病變進(jìn)展為廣泛蜂窩肺時(shí),藥物治療效果有限,肺移植成為終末期患者的最終選擇。急性加重的特發(fā)性肺纖維化患者預(yù)后較差,需住院進(jìn)行高流量氧療或機(jī)械通氣支持。合并肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭者病情控制難度顯著增加。

建議患者定期進(jìn)行高分辨率CT和肺功能檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免呼吸道感染。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺代償能力,營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善機(jī)體狀態(tài)。出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期識(shí)別和處理并發(fā)癥對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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雙肺間質(zhì)改變會(huì)傳染嗎
雙肺間質(zhì)改變可以包括很多種疾病,其中包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他一些免疫系統(tǒng)疾病引起來(lái)的肺間質(zhì)改變。另外包括過(guò)敏性肺炎引起來(lái)的肺間質(zhì)改變,還包括藥物引起來(lái)的副作用,引起了肺間質(zhì)改變和腎衰尿毒癥的病人,也可以出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。但是有一種肺間質(zhì)的改變是有傳染性的,是病毒感染引起來(lái)的病毒性肺炎。它的表現(xiàn)是以肺間質(zhì)的病變?yōu)橹?,因此,病毒性肺炎引起?lái)的肺間質(zhì)改變,它是有傳染性的。除病毒性引起來(lái)的肺間質(zhì)改變之外,其他引起來(lái)的肺間質(zhì)改變的疾病都沒(méi)有傳染性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-04-20

104247次收聽(tīng)

什么是間質(zhì)性肺疾病
間質(zhì)性肺疾病指的是累及肺泡腔、肺間質(zhì)的一組肺部病變,其病因比較復(fù)雜,常見(jiàn)的癥狀包括咳嗽、氣喘、呼吸困難等。如果確診間質(zhì)性肺疾病,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診。具體分析如下:
結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是什么原因
結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見(jiàn)于硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病,對(duì)免疫抑制劑效果比較好,甚至可能達(dá)到完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對(duì)激素和免疫抑制劑無(wú)效,只能選擇吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植才能緩解病情,結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎,血管周?chē)旅苣z原沉積,淋巴細(xì)胞聚集伴有生發(fā)中心形成,明顯漿細(xì)胞浸潤(rùn)。除肺間質(zhì)以外,病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的治療首先需要綜合評(píng)價(jià),結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病的嚴(yán)重程度。常用藥物有糖皮質(zhì)激素,比如強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍,免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,還可以使用生物抑制劑,利妥昔單抗。其他治療方法包括血漿置換、肺康復(fù),因此結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病,比特發(fā)性間質(zhì)性肺炎治療方法多,預(yù)后相對(duì)比較好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-21

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02:18
結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是怎么回事
結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見(jiàn)于硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病,對(duì)免疫抑制劑效果較好,甚至完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對(duì)激素和免疫抑制劑無(wú)效,吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植可緩解病情。間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎,血管周?chē)旅苣z原沉積,淋巴細(xì)胞聚集伴生發(fā)中心形成,明顯漿細(xì)胞浸潤(rùn)。除肺間質(zhì)外,病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。
肺纖維化要怎么治療
肺纖維化是大量的肺泡組織被破壞后成纖維細(xì)胞增殖聚集,伴有炎癥損傷及間質(zhì)組織破壞、肺血管損傷為特征的一類(lèi)肺部疾病,也就是間質(zhì)性肺病。肺纖維化,嚴(yán)重影響人的呼吸功能,常常表現(xiàn)干咳,進(jìn)行性加重的呼吸困難,隨著病情的加重,患者的呼吸功能不斷惡化。肺纖維化的治療可以給予一般的對(duì)癥治療,伴隨有咳嗽、咳痰,甚至喘息時(shí),可以適當(dāng)服用止咳化痰的藥物如氨溴索糖漿、羧甲司坦口服溶液等,可以使用沙丁胺醇霧化劑霧化吸入擴(kuò)張支氣管,緩解癥狀。合并有細(xì)菌感染,可以使用抗菌藥物,如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化還可選擇近年臨床應(yīng)用的新藥吡非尼酮和尼達(dá)尼布。晚期重癥患者,可進(jìn)行機(jī)械通氣治療和肺移植。一般來(lái)說(shuō),肺纖維化的預(yù)后比較差。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-06

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肺纖維灶是癌癥早期嗎
肺纖維灶不是癌癥早期。肺纖維灶往往是由于肺部感染愈合后留下的病灶,也有可能是肺結(jié)核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶,都稱(chēng)之為肺纖維灶。肺部的纖維灶是一種肺部良性的改變,而不是一種病變。肺部纖維灶的形成是由于肺部出現(xiàn)感染愈合之后,由于肺間質(zhì)的改建所形成。肺部間質(zhì)在炎癥的刺激下,肺間質(zhì)的纖維母細(xì)胞會(huì)分泌較多的膠原蛋白,從而對(duì)肺間質(zhì)組織進(jìn)行修補(bǔ),不斷地改建,從而形成一種纖維化的改變。肺部纖維灶最常見(jiàn)的原因就是肺結(jié)核所導(dǎo)致的瘢痕性修復(fù),大多數(shù)為局灶性的,范圍較小,一般不會(huì)影響人體,一般情況下并不需要進(jìn)行治療。出現(xiàn)肺纖維灶之后,可以進(jìn)行拍片檢查明確肺纖維灶的大小,部位和范圍。部分纖維灶的患者可以出現(xiàn)瘢痕性的肺癌,但發(fā)病幾率較低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-12-06

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間質(zhì)性肺病是什么原因造成的
間質(zhì)性肺疾病是范圍較大的疾病,并非具體的某一種疾病,包含大約有200多種小疾病,所以具體原因多種多樣。比如接觸有害氣體粉塵、石棉或有機(jī)物粉塵、飼養(yǎng)家禽鴿子,還有其他疾病,比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等,也有一部分患者沒(méi)有特別明確的原因,或做常規(guī)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致病原因,所以也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)疾病。其原因不完全一樣或多種多樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-06-07

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