糖尿病的并發(fā)癥有那些
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糖尿病并發(fā)癥主要包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，常見有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)，建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑治療。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥，主要由胰島素嚴(yán)重不足引起。患者可能出現(xiàn)多尿、口渴、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)液糾正脫水，使用胰島素控制血糖，并糾正電解質(zhì)紊亂。常用藥物包括門冬胰島素注射液、氯化鉀注射液等。
2、高滲高血糖綜合征
高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者，表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖、血漿滲透壓升高和脫水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。治療以補(bǔ)液和胰島素治療為主，常用藥物包括普通胰島素注射液、生理鹽水等。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥，可導(dǎo)致視力下降甚至失明。早期可能無癥狀，后期可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等。治療包括控制血糖血壓、激光治療和玻璃體切除術(shù)。常用藥物有羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等。
4、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可發(fā)展為腎功能衰竭。治療包括控制血糖血壓、限制蛋白質(zhì)攝入和使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常用藥物有貝那普利片、纈沙坦膠囊等。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽。發(fā)生與周圍神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)。治療包括控制血糖、清創(chuàng)換藥、抗感染和血管重建手術(shù)。常用藥物有頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和足部檢查。保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥有助于改善預(yù)后。
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糖尿病防治知識(shí)有哪些
糖尿病防治知識(shí)主要包括血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療和并發(fā)癥管理。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
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正?？诳屎吞悄虿】诳实膮^(qū)別
正?？诳屎吞悄虿】诳室话阌性?、伴隨癥狀、改善方式等方面的區(qū)別。1.原因：飲水過少、大量出汗，或吃過咸的食物，都可能會(huì)導(dǎo)致口渴，這種情況屬于正?，F(xiàn)象。而糖尿病患者口渴的原因是血糖升高導(dǎo)致大量葡萄糖溶解在尿液中，帶走了大量的水分，產(chǎn)生滲透性利尿，使?jié)B透壓升高刺激渴覺中樞，使患者容易出現(xiàn)口渴癥狀。2.伴隨癥狀：正?？诳室话惆橛猩倌虻那闆r，還可能會(huì)表現(xiàn)為皮膚干燥。而糖尿病引起的口渴常伴有多飲、多尿、多食、體重減輕等癥狀。3.改善方式：若為正?？诳剩梢赃m量飲水，每天喝2000毫升左右，同時(shí)少吃過咸的食物，口渴感會(huì)明顯或者或消失。若為糖尿病口渴，單純依靠喝水效果不佳，需要及時(shí)控制血糖，患者可以遵醫(yī)囑使用倍長(zhǎng)平考格列汀片。該藥物屬于DPP-4抑制劑，適用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，幫助患者平穩(wěn)降糖，緩解口渴及其他糖尿病癥狀。此藥的半衰期可達(dá)131.5小時(shí)，14天服用一次，能夠降低患者的給藥頻次，提高用藥的方便性和依從性。若為腎功能不全及輕度肝功能不全患者，一般不需要調(diào)整劑量。如果糖化血紅蛋白＞8%，且使用其他降糖藥后血糖控制不好，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下將其與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，能增強(qiáng)療效。用藥期間，還要配合飲食管理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于控糖達(dá)標(biāo)。
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2型糖尿病餐后血糖范圍
通常情況下，成人餐后血糖正常范圍是3.9~7.8mmol/L，當(dāng)餐后血糖≥11.1mmol/L時(shí)則高度懷疑2型糖尿病。已確診的2型糖尿病患者餐后血糖應(yīng)控制在10mmol/L以下，具體范圍因人而異，建議2型糖尿病患者及時(shí)采取控糖措施。2型糖尿病在日常生活中可以適當(dāng)進(jìn)行快走、慢跑等運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)新陳代謝，提高身體對(duì)胰島素的敏感性，降低血糖水平。同時(shí)，還要嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入量，避免血糖迅速升高。除了日常護(hù)理以外，患者還可以遵醫(yī)囑使用倍長(zhǎng)平考格列汀片幫助控制血糖。倍長(zhǎng)平考格列汀片屬于二肽基肽酶-4抑制劑，可以抑制二肽基肽酶-4的活性，增加胰高血糖素樣肽-1的血漿濃度，通過葡萄糖依賴的方式促進(jìn)胰島素釋放，幫助患者降低血糖。該藥半衰期長(zhǎng)，藥效持久，可以兩周服用一次，用藥簡(jiǎn)單方便，患者依從性良好，安全性也高，不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，副作用小，腎功能不全及輕度肝功能不全的患者也可遵醫(yī)囑正常劑量用藥。如果2型糖尿病患者的HbA1c＞8%，并且使用其他降糖藥后血糖水平不穩(wěn)定，治療效果欠佳，可遵醫(yī)囑聯(lián)用倍長(zhǎng)平考格列汀片與鹽酸二甲雙胍片，能提高控糖療效。患上2型糖尿病后，建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖的波動(dòng)情況，以免血糖突然升高，影響患者身體健康。
輕度糖尿病可通過鍛煉恢復(fù)正常嗎
輕度糖尿病通過鍛煉是不可以恢復(fù)正常的，但輕度糖尿病通過適當(dāng)鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，可以控制血糖，提高生活質(zhì)量。糖尿病目前還屬于無法治愈的疾病，所以輕度糖尿病通過鍛煉是不可以恢復(fù)完全正常的。糖尿病的治療目標(biāo)主要是控制血糖的波動(dòng)，有癥狀者緩解癥狀。一般情況下，輕度糖尿病患者需要加強(qiáng)日常生活管理，適當(dāng)鍛煉身體，可以選擇游泳、慢跑、打太極等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝。同時(shí)還需要遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少吃烘烤、煙熏、腌制類的加工肉制品，以低鹽、低糖、低脂、高膳食纖維、高維生素的食物為主，每天主食要定量、定時(shí)、按需攝入。其次患者還要按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的變化。如果輕度糖尿病患者采取上述措施以后，血糖仍然未達(dá)標(biāo)，則應(yīng)該考慮遵醫(yī)囑應(yīng)用降糖藥物進(jìn)行治療。糖尿病患者在疾病早期要注意飲食、運(yùn)動(dòng)管理，按時(shí)前往醫(yī)院復(fù)診。
糖耐量是什么檢查
糖耐量是檢查糖尿病的重要的手段，所謂的糖耐量檢查，一般來說，指的是口服葡萄糖來檢測(cè)。一般目前常用的是有兩種方式，一種對(duì)于廣大的人群來說，篩查糖尿病，一個(gè)全部測(cè)，就是通常查的空腹喝葡萄糖水，餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)分別測(cè)血糖，這個(gè)是做的全的葡萄糖的耐量的實(shí)驗(yàn)。還有一種，就是簡(jiǎn)化的葡萄糖耐量試驗(yàn)，一般只查空腹的喝葡萄糖以后兩小時(shí)的血糖，因?yàn)閲H的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是空腹和餐后兩小時(shí)，根據(jù)這兩個(gè)血糖，就夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)了。因此，做糖耐量篩查的時(shí)候，主要是為了篩查是否為糖尿病的診斷的標(biāo)準(zhǔn)檢查。其次，還有就是孕婦，孕婦一般在妊娠的第24到26周，需要做糖尿病的篩查，也是空腹測(cè)血糖以后，飲用75克糖，分別是一小時(shí)和兩小時(shí)測(cè)定血糖，根據(jù)血糖測(cè)定的結(jié)果，來判斷是否為妊娠糖尿病。對(duì)于所有的人群來說，糖耐量的篩查主要是為了確診糖尿病，而使用的專項(xiàng)的檢查，一般來說在內(nèi)分泌科進(jìn)行，如果發(fā)現(xiàn)自己血糖異常以后，就需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，來進(jìn)行糖耐量的篩查，以明確診斷是否為糖尿病。
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血糖7.0要吃藥嗎
血糖7.0mmol/L，如果是空腹血糖，則夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)榭崭寡谴笥诘扔?.0mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，夠這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果大于兩次以上，就診斷為糖尿病，則需要藥物的干預(yù)治療。如果是餐后血糖，餐后血糖正常范圍指餐后兩小時(shí)是3.9到7.0mmol/L，則是一個(gè)正常的血糖。具體的情況，需要及時(shí)地到醫(yī)院就診、檢查，明確診斷。如果夠診斷標(biāo)準(zhǔn)，則是吃藥的標(biāo)準(zhǔn)，如果不是，則不需要吃藥。所以檢查到血糖異常后，要及時(shí)地到醫(yī)院就診，掛內(nèi)分泌科，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，以明確診斷。
預(yù)防糖尿病最好的方法
預(yù)防糖尿病的最好的方法避免可以導(dǎo)致糖尿病的環(huán)境因素。其實(shí)從一個(gè)人還未出生開始就應(yīng)該有意識(shí)的預(yù)防糖尿病了。母親懷孕時(shí)，切忌大量食用高糖及超量的碳水化合物，飲食量充足但不能過多，避免分娩的胎兒過大，巨大兒是糖尿病的危險(xiǎn)因素之一。出生以后至兒童期都需要注意營養(yǎng)搭配，避免體重超標(biāo)。近年有許多兒童處于肥胖的狀態(tài)，這樣的情況不僅容易出現(xiàn)糖尿病，高血壓、高血脂等等都容易出現(xiàn)。到達(dá)成人之后，除了健康的飲食運(yùn)動(dòng)以外，盡量遠(yuǎn)離煙酒，避免勞累、熬夜、精神壓力等。因此出生以后無論是兒童還是成人都應(yīng)該要注意體重的控制，合理飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持健康的生活方式就是預(yù)防糖尿病最好的方法。
兒童糖尿病能治愈嗎
兒童糖尿病，一般分為兩種情況：一種是1型糖尿病，這種是無法治愈的。因?yàn)檫@時(shí)候兒童的胰島功能基本上都被破壞了，患者需要終身用胰島素，無法治愈。另外還有一種情況，現(xiàn)在兒童肥胖的、超重的很多，如果有家族糖尿病史，帶有一定的遺傳因素，這些肥胖的兒童可能會(huì)患有2型糖尿病，也不能完全治愈。但是通過一些飲食運(yùn)動(dòng)，甚至用一些藥物，可以把血糖給控制好，甚至將血糖控制到正常。但還是不能治愈?？傊悄虿?，包括兒童糖尿病，到現(xiàn)在為止多數(shù)不能治愈。
低血糖有什么表現(xiàn)
低血糖發(fā)生的時(shí)候，最開始出現(xiàn)的一個(gè)癥狀是交感神經(jīng)興奮的癥狀，包括常見的心慌、出汗、大汗淋漓、饑餓感，特別感覺特別想吃東西，還有可能會(huì)出現(xiàn)輕度的躁狂，有可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，因?yàn)樗桓猩窠?jīng)興奮，這是交感神經(jīng)興奮的癥狀。如果低血糖癥狀沒有及時(shí)糾正，到最后會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺乏葡萄糖的反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)淡漠，甚至到最后會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況，完全昏迷，叫也叫不醒，這是低血糖引起的一種嚴(yán)重的癥狀，是因?yàn)榇竽X出現(xiàn)了缺糖的反應(yīng)。如果五分鐘之內(nèi)沒有給大腦供應(yīng)葡萄糖，大腦就會(huì)發(fā)生不可逆的腦死亡，造成永久性腦死亡。因此低血糖的早期癥狀應(yīng)該及時(shí)識(shí)別，及時(shí)處理。
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妊娠糖尿病是真的糖尿病嗎
妊娠糖尿病不是真的糖尿病，但是患糖尿病的幾率明顯增加。妊娠糖尿病是指患者在妊娠之后才出現(xiàn)血糖升高，或者糖耐量異常。它的發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)閼言兄笤屑に厮缴咭约吧罘绞礁淖?、攝取的食物量增加，造成胰島素抵抗的作用不斷增強(qiáng)，而產(chǎn)生妊娠糖尿病。等生完孩子之后，很多患者的血糖會(huì)逐步恢復(fù)正常，不會(huì)出現(xiàn)血糖繼續(xù)升高的情況，甚至一輩子也不會(huì)出現(xiàn)高血糖。但是如果妊娠期間出現(xiàn)了高血糖，患者將來妊娠結(jié)束之后，糖尿病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。妊娠糖尿病一旦確診之后，患者一定要注意生活方式的改變，預(yù)防它再次復(fù)發(fā)。
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針灸能降血糖嗎
針灸對(duì)降血糖有一定幫助。針灸能幫助調(diào)整胰島素對(duì)糖的合成代謝，也能加快糖的分解，并能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)胰島素分泌。但是如果病人的血糖沒有控制好，在比較高的情況下不主張針灸治療。因?yàn)獒樉漠吘故且环N介入性的治療，要扎入病人皮膚，如果病人處于高血糖的狀態(tài)，他感染的概率就會(huì)升高。這種情況下，為了避免一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，暫時(shí)不宜針灸治療。建議患者在血糖控制相對(duì)理想的情況下，再來配合針灸治療。在患者出現(xiàn)了糖尿病的周圍神經(jīng)病變，肢體的一些感覺功能障礙的時(shí)候，可以配合針灸治療，并且能夠起到很好的效果。只靠中醫(yī)針灸降血糖，效果并不是很好。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，糖尿病也是多基因、多位點(diǎn)、多因素引起，治療也是要采取藥和針配合治療，只靠針灸治療不可取。
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