新生嬰兒黃疸怎么治療
新生嬰兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血治療、喂養(yǎng)調(diào)整、中醫(yī)推拿等方式治療。新生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生嬰兒黃疸的首選方法，通過特定波長的藍(lán)光使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。治療時需遮蓋嬰兒眼睛及會陰部，避免光損傷。輕度黃疸通常照射12-24小時，中重度需持續(xù)48-72小時。治療期間需監(jiān)測體溫及膽紅素水平。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液促進(jìn)膽紅素排泄，或靜脈注射白蛋白結(jié)合游離膽紅素。嚴(yán)重溶血性黃疸需使用免疫球蛋白抑制溶血。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過量導(dǎo)致腹瀉或腎功能損害。
3、換血治療
當(dāng)膽紅素水平超過342μmol/L或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需緊急換血。該操作可快速置換致敏紅細(xì)胞及游離膽紅素，適用于Rh溶血等重癥病例。治療需在新生兒重癥監(jiān)護室進(jìn)行，術(shù)后需密切監(jiān)測電解質(zhì)及凝血功能。
4、喂養(yǎng)調(diào)整
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日8-12次可促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳性黃疸可暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時注意嬰兒吸吮力度及排便情況，必要時補充葡萄糖水防止脫水。
5、中醫(yī)推拿
通過清肝經(jīng)、揉板門等小兒推拿手法輔助退黃，每日操作2次每次15分鐘?？膳浜习母斡嵫ǜ纳颇懠t素代謝。該方法適用于輕度黃疸或恢復(fù)期輔助治療，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
日常護理需保持嬰兒皮膚清潔避免感染，穿著淺色衣物便于觀察黃疸變化。出院后每日在自然光下檢查鞏膜及皮膚黃染程度，若發(fā)現(xiàn)四肢掌心發(fā)黃、嗜睡拒奶等癥狀需立即返院。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素B族有助于改善母乳質(zhì)量。定期隨訪膽紅素檢測直至黃疸完全消退，避免陽光直射防止紫外線損傷。
