后脊椎疼怎么回事
后脊椎疼可能與肌肉勞損、骨質疏松、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關,可通過休息理療、藥物干預、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致背部肌肉筋膜慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩及糾正姿勢改善,急性期需臥床休息1-3天。
2、骨質疏松
椎體骨量減少易引發(fā)壓縮性骨折,疼痛多呈持續(xù)性且夜間加重。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨松藥物阿侖膦酸鈉片治療。
3、腰椎間盤突出
髓核壓迫神經(jīng)根可導致放射性疼痛伴下肢麻木,咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床2-4周,使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術。
4、強直性脊柱炎
晨僵超過30分鐘且活動后減輕是特征表現(xiàn),需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱畸形。
5、脊柱腫瘤
夜間痛進行性加重伴體重下降需警惕轉移瘤,CT或MRI可明確診斷。原發(fā)性腫瘤可行椎體成形術,轉移瘤需放療聯(lián)合唑來膦酸注射液抑制骨質破壞。
日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。飲食注意補充蛋白質和鈣質,疼痛發(fā)作時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、大小便失禁需立即就診。




