癌細胞與正常細胞區(qū)別
癌細胞與正常細胞在形態(tài)結構、代謝方式、增殖能力等方面存在顯著差異，主要區(qū)別包括無限增殖、侵襲轉移、分化異常、代謝重編程及免疫逃逸等特征。
1、無限增殖
正常細胞的增殖受接觸抑制和凋亡機制調控，而癌細胞因基因突變導致細胞周期失控，可突破海弗里克極限持續(xù)分裂。例如抑癌基因TP53失活或原癌基因KRAS激活后，細胞會逃避凋亡信號，形成永生化克隆。這種特性是惡性腫瘤生長的核心基礎，臨床可通過檢測Ki-67增殖指數評估惡性程度。
2、侵襲轉移
正常細胞具有位置特異性，癌細胞則通過上皮-間質轉化獲得遷移能力。其分泌基質金屬蛋白酶降解基底膜，改變細胞黏附分子表達，最終經血管或淋巴管擴散。轉移灶的形成涉及循環(huán)腫瘤細胞存活、遠端器官定植等多步驟，是90%癌癥死亡的主因。
3、分化異常
正常細胞分化成熟后具有特定功能，癌細胞常呈現去分化或異常分化。病理學根據分化程度將腫瘤分為高、中、低三級，低分化癌保留更多干細胞特性，異型性明顯且核質比增高，如小細胞肺癌可見細胞擁擠排列、染色質粗大等特征。
4、代謝重編程
正常細胞主要依賴線粒體氧化磷酸化供能，癌細胞卻偏好有氧糖酵解。這種瓦氏效應使腫瘤微環(huán)境酸化，促進血管新生。PET-CT利用氟代脫氧葡萄糖顯像正是基于癌細胞葡萄糖攝取增高的特性，代謝異常還涉及谷氨酰胺代謝、脂質合成通路的改變。
5、免疫逃逸
正常細胞表達主要組織相容性復合體被免疫系統(tǒng)識別，癌細胞則通過下調MHC分子、表達PD-L1等免疫檢查點分子實現逃逸。腫瘤相關巨噬細胞和調節(jié)性T細胞構成的免疫抑制微環(huán)境，是免疫治療需要突破的關鍵屏障。
保持健康生活方式有助于降低細胞癌變風險，建議每日攝入500克以上新鮮蔬菜水果，限制加工肉類攝入；每周進行150分鐘中等強度運動；避免煙草和過量酒精；定期進行癌癥篩查如胃腸鏡、低劑量螺旋CT等；接觸致癌物職業(yè)人群需做好防護。出現不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血時應及時就醫(yī)，早期發(fā)現可通過手術根治多數惡性腫瘤。
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