智齒牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、飲食調(diào)整、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒牙齦腫痛通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、細(xì)菌感染、牙齦炎癥、阻生智齒壓迫等原因引起。

1、局部清潔

使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍牙齦，配合生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，每日重復(fù)進(jìn)行可減少細(xì)菌滋生。智齒萌出異?？赡軐?dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢滓l(fā)冠周炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛。建議使用氯己定含漱液或復(fù)方硼砂溶液漱口，避免用力刷牙刺激患處。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

將冰袋包裹毛巾后外敷腫脹面頰部，每次冷敷5-10分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷可使局部血管收縮，減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腫脹。阻生智齒壓迫鄰牙時可能伴隨放射性疼痛，冷敷可暫時緩解癥狀，但需注意防止凍傷皮膚。

3、藥物緩解

細(xì)菌感染引起的急性炎癥可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。牙齦炎癥發(fā)作期可能出現(xiàn)張口受限、吞咽疼痛，可短期使用西地碘含片輔助消炎。禁止自行調(diào)整用藥劑量與療程。

4、飲食調(diào)整

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激及硬質(zhì)食物摩擦患處。食物嵌塞導(dǎo)致的慢性炎癥需減少高糖飲食攝入，餐后必須徹底清潔口腔。適量補(bǔ)充維生素C片劑有助于牙齦組織修復(fù)。

5、拔牙手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或水平阻生的智齒需考慮手術(shù)拔除，通過牙齦翻瓣去骨術(shù)解除鄰牙壓迫。術(shù)前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。伴有頜面部間隙感染時需先控制急性炎癥再行手術(shù)。

智齒牙齦腫痛期間應(yīng)保持每日兩次有效刷牙，使用牙線清理牙縫，戒煙限酒減少刺激。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大或膿液滲出時須立即就醫(yī)。妊娠期女性發(fā)作智齒冠周炎時，治療前需主動告知醫(yī)生妊娠情況。長期未處理的阻生智齒可能導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收，建議定期口腔檢查評估拔牙必要性。