哪兩種血型不適合生育
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O型血女性與A型、B型或AB型血男性生育時，可能因母嬰血型不合引發(fā)新生兒溶血病。胎兒血型若遺傳父親A/B抗原，母體O型血產(chǎn)生的抗A/B抗體會通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，導致黃疸、貧血甚至核黃疸。Rh陰性血型女性與Rh陽性血型男性生育第二胎時，Rh血型不合風險更高。
1、ABO血型不合
當O型血女性懷有A型或B型血胎兒時，母體免疫系統(tǒng)可能將胎兒紅細胞表面的A/B抗原視為異物，產(chǎn)生IgG型抗A/B抗體。這些抗體能通過胎盤屏障，引發(fā)胎兒紅細胞破壞。典型表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)進行性黃疸，血紅蛋白可低于正常值，嚴重者需藍光治療或換血。孕期通過抗體效價監(jiān)測可評估風險，必要時進行宮內(nèi)輸血干預。
2、Rh血型不合
Rh陰性母親首次懷Rh陽性胎兒時，分娩過程中胎兒紅細胞可能進入母體，刺激產(chǎn)生抗D抗體。再次妊娠時，該抗體會攻擊Rh陽性胎兒紅細胞，導致胎兒水腫或死胎。產(chǎn)前需定期檢測抗D抗體效價，孕28周可注射Rh免疫球蛋白預防致敏。已致敏者需通過胎兒大腦中動脈血流監(jiān)測貧血程度，重度貧血需宮內(nèi)輸血。
建議備孕夫婦孕前進行血型及抗體篩查，尤其有流產(chǎn)史或輸血史者。O型血孕婦需在孕16周、28周檢測IgG抗A/B效價，Rh陰性孕婦每次妊娠均需注射抗D免疫球蛋白。新生兒出生后密切監(jiān)測膽紅素水平，溶血患兒需及時光療，血紅蛋白低于80g/L考慮換血治療。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但重度溶血患兒需暫停母乳至母親抗體水平下降。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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