白細(xì)胞減少原因
白細(xì)胞減少可能由遺傳因素、藥物影響、感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能異常等原因引起。白細(xì)胞減少通常表現(xiàn)為乏力、反復(fù)感染、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病因。
1、遺傳因素
部分先天性白細(xì)胞減少癥與基因突變有關(guān)，如先天性中性粒細(xì)胞減少癥。這類患者自幼可能出現(xiàn)反復(fù)細(xì)菌感染，需定期監(jiān)測血常規(guī)。治療以預(yù)防感染為主，嚴(yán)重時(shí)可考慮粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物刺激骨髓造血。
2、藥物影響
化療藥物如環(huán)磷酰胺注射液、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、部分抗生素如復(fù)方磺胺甲噁唑片等均可抑制骨髓造血功能。通常在停藥后白細(xì)胞可逐漸恢復(fù)，用藥期間需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。
3、病毒感染
流感病毒、EB病毒、HIV等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀，血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞比例增高。治療以抗病毒為主，如奧司他韋膠囊治療流感病毒感染。
4、自身免疫病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體，導(dǎo)致白細(xì)胞破壞增多?；颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)，需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。
5、骨髓疾病
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響造血功能。患者可能出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，骨髓穿刺檢查可確診。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊，嚴(yán)重者需考慮造血干細(xì)胞移植。
白細(xì)胞減少患者應(yīng)注意保持個(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場所。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用瘦肉、雞蛋等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行服用升白細(xì)胞藥物。
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