熱射病怎么辦
熱射病可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補液治療、藥物治療、重癥監(jiān)護等方式治療。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、高強度體力活動、體溫調(diào)節(jié)功能障礙、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等原因引起。
1、脫離高溫環(huán)境
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開或脫去多余衣物，避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中。若條件允許可轉(zhuǎn)移至空調(diào)房，環(huán)境溫度建議控制在20-24攝氏度。同時保持周圍空氣流通，避免人群聚集影響散熱。
2、物理降溫
用冷水擦拭全身皮膚，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域?？墒褂帽砗笾糜谏鲜霾课唬璞苊庵苯咏佑|皮膚導(dǎo)致凍傷。也可采用風(fēng)扇吹拂加強蒸發(fā)散熱，或?qū)⒒颊咧糜跊鏊≈薪禍?，水溫建議維持在15-20攝氏度。
3、補液治療
意識清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水或運動飲料?；杳曰颊咝枇⒓唇㈧o脈通道，快速輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。補液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整，初期可快速輸注，待生命體征穩(wěn)定后調(diào)整滴速。
4、藥物治療
對于抽搐患者可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制癥狀，高熱持續(xù)者可考慮使用對乙酰氨基酚片或布洛芬膠囊。出現(xiàn)凝血功能障礙時可靜脈注射維生素K1注射液，合并腦水腫者可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。所有藥物均需在醫(yī)療監(jiān)護下使用。
5、重癥監(jiān)護
對于昏迷、持續(xù)高熱或多器官功能障礙患者，需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房進行高級生命支持。包括氣管插管機械通氣、持續(xù)血液凈化、血管活性藥物維持血壓等措施。同時進行心電監(jiān)護、中心靜脈壓監(jiān)測、血氣分析等動態(tài)評估，及時處理并發(fā)癥。
預(yù)防熱射病需避免高溫時段戶外活動，外出時佩戴遮陽帽并使用防曬霜，穿著寬松透氣的淺色衣物。高溫作業(yè)者應(yīng)定時到陰涼處休息，每小時補充500毫升含電解質(zhì)飲料。老年人、慢性病患者及服用利尿劑等藥物者更需注意防暑降溫，家中可常備藿香正氣水等防暑藥品。若出現(xiàn)頭暈乏力等中暑先兆癥狀，應(yīng)立即停止活動并尋求幫助。
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