右腦梗死的患者能否恢復(fù)自理需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō)，輕度右腦梗死的患者大部分是可以恢復(fù)自理能力的。右腦梗死患者能否恢復(fù)，主要取決于神經(jīng)功能損失的情況。對(duì)于只是右腦腔隙性梗死或者NIHSS評(píng)分低于3分的患者，他們的神經(jīng)功能的損傷較輕，一般沒(méi)有明顯的癥狀，或只出現(xiàn)乏力或輕微的言語(yǔ)含糊，這類患者在治療后，完全可以做到生活自理。但是如果是右側(cè)大面積腦梗死的患者，他們的神經(jīng)功能損失較重，治療效果并不理想，因此，大多數(shù)患者會(huì)有后遺癥，難以恢復(fù)完全自理。

腦梗死和腦血栓的區(qū)別并不是很大的，有很多的相同之處，也有一些不同之處，相同之處是由于它們都是缺血性的腦血管疾病，也就是都是由于腦部的血管動(dòng)脈阻塞引起的腦部的缺血的癥狀。一般來(lái)講腦梗死是比較正式的說(shuō)法，而腦血栓是一種非正式的老百姓的一種叫法。把腦血栓叫成腦血栓形成，從嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，兩者是略有區(qū)別的。其實(shí)就是腦梗死的病因很多，其中有一種就是腦血栓，也就是腦梗死它包括了腦血栓，腦梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心臟的栓子或其他動(dòng)脈的血栓脫落到腦動(dòng)脈以后，導(dǎo)致了血管的堵塞，稱為腦栓塞。腦栓塞性腦梗死，也就是它是從遠(yuǎn)端游過(guò)來(lái)的血栓。腦血栓是指血管動(dòng)脈本身的狹窄，窄到一定程度之后，血壓降低，各種原因?qū)е碌难赫吵矶仍黾?，進(jìn)而出現(xiàn)了堵塞，在狹窄部位形成了新的血栓叫腦血栓。兩者均能導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧，最后也都形成了腦梗死。臨床發(fā)病機(jī)制上略有不同，但是大部分都是相同的，治療大部分也是相同的。

嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，腦梗死不可以完全治愈。腦梗死病灶是由局部中心壞死區(qū)及周圍缺血半暗帶組成。壞死區(qū)的腦細(xì)胞死亡，而缺血性半暗帶的腦細(xì)胞由于存在側(cè)支循環(huán)，尚有大量存活的神經(jīng)元。如果短期內(nèi)恢復(fù)血液供應(yīng)，缺血半暗帶腦細(xì)胞可恢復(fù)正常。所以急性腦梗塞最重要的治療手段就是搶救缺血性半暗帶。如患者出現(xiàn)偏癱癥狀后能在發(fā)病四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)及時(shí)到達(dá)醫(yī)院，通過(guò)溶栓治療溶解血栓，搶救缺血性半暗帶，往往可達(dá)到臨床治愈，不遺留或遺留比較輕后遺癥；所以患者發(fā)病以后，不要在家里耽擱一分鐘，選擇的醫(yī)院最好既能夠進(jìn)行靜脈溶栓，又能夠進(jìn)行動(dòng)脈機(jī)械取栓的醫(yī)院，選擇最有效的個(gè)體化和整體化方案，患者才有可能獲得滿意的治療效果。腦梗死的患者，治療效果取決于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年齡、患者是否有并發(fā)癥以及患者治療的時(shí)機(jī)、是否溶栓、用藥的情況等。一部分患者經(jīng)過(guò)治療后，癥狀消失，可以表現(xiàn)為臨床治愈，但并不是顱內(nèi)的梗塞病灶被治愈，一部分可能也有一定的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征及后遺癥，致殘率可達(dá)50%以上，一部分患者可能死亡，約占10%。

腦梗死需要用抗凝和改善循環(huán)藥物。腦梗死在用藥方面，有中藥、西藥。中藥是按照中醫(yī)的理論，疏通經(jīng)絡(luò)、辨證施治，還可以配合著針灸按摩等。腦梗死運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物，也就是所謂西藥。治療原則是：1、抗凝的藥物在腦梗死治療，不管是后遺癥治療，不管是防止復(fù)發(fā)治療當(dāng)中，抗凝是非常重要的。應(yīng)該監(jiān)測(cè)血液的粘度，監(jiān)測(cè)血液里邊血小板是否有激活現(xiàn)象，應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)期的規(guī)律應(yīng)用抗凝藥物，是非常重要的。2、活血化瘀，改善循環(huán)，促進(jìn)血管的血液流動(dòng)，防止斑塊進(jìn)一步發(fā)展以及防止血管阻力的進(jìn)一步加大。促進(jìn)循環(huán)的藥物也很多，包括鈣離子的拮抗劑，擴(kuò)張血管等。臨床上應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師，開具處方來(lái)進(jìn)行，患者不可以濫用藥物，防止對(duì)血管的破壞，防止把梗死灶變成一個(gè)紅色梗塞灶，防止微出血等等。同時(shí)還要服用保護(hù)腦細(xì)胞，恢復(fù)腦細(xì)胞功能，促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物。比如說(shuō)常用銀杏葉制劑、丁苯鈦、腦復(fù)康、思考林等藥物，們幫助腦細(xì)胞功能的修復(fù)、恢復(fù)。恢復(fù)功能，對(duì)于治療有很大的意義。所以腦梗死是怎樣用藥，是一個(gè)很復(fù)雜，非常專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯?wèn)題，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，開具處方應(yīng)用。患者及其家屬，不可以自行用藥，尤其是民間流傳的神藥秘方，缺乏科學(xué)根據(jù)，不可用。

腦梗死復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)：第一，是中斷藥物治療，腦梗死的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化。在血栓消退后，腦動(dòng)脈硬化并沒(méi)有消退，腦血栓仍然可以重新形成，所以不能中斷治療藥物，治療動(dòng)脈硬化的藥物。第二，是降壓過(guò)度。過(guò)度降壓是誘發(fā)腦梗死的重要原因，所以要正確應(yīng)用降壓藥物，在用藥的過(guò)程中要堅(jiān)持定期測(cè)量血壓，調(diào)節(jié)劑量，萬(wàn)萬(wàn)不可自己隨便加大劑量。第三，是過(guò)度勞累和休息不好，勞累過(guò)度或休息不好，可以引起血壓的波動(dòng)，或血液動(dòng)力學(xué)改變，從而誘發(fā)腦血栓。第四，是生活不規(guī)律，道理同勞動(dòng)過(guò)度一樣，是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的誘因之一。第五，是吸煙。煙毒可以損害血管內(nèi)膜，并且引起小血管的收縮，管腔變窄，所以容易形成血栓。第六，是酗酒。大量飲用烈性酒對(duì)血管有害無(wú)益。據(jù)調(diào)查，酗酒是引起腦梗死的誘因之一。第七，是暴怒或憂郁，情緒惡劣，尤其是暴怒或長(zhǎng)期的憂郁焦慮，可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，或者導(dǎo)致腦血管收縮，誘發(fā)腦梗死。第八，是受寒，寒冷的刺激不僅可以使小血管收縮，還可以引起血液粘稠的增加，誘發(fā)腦梗死。第九，是高脂肪、高熱量飲食，若連續(xù)長(zhǎng)期攝入高脂肪、高熱量飲食，可以使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，容易誘發(fā)腦梗死。第十，是劇烈的嘔吐和腹瀉引起的脫水。腦梗死是容易復(fù)發(fā)的疾病，而且往往復(fù)發(fā)一次，病情就加重一次，對(duì)于病人的健康和生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。病人以及家屬應(yīng)當(dāng)對(duì)這些情況提高警惕，避免誘因，平時(shí)適當(dāng)參加一些體力活動(dòng)，定期復(fù)查，預(yù)防腦梗死的發(fā)生。