慢性腹瀉會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
慢性腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、脫水、肛周疾病和繼發(fā)感染等并發(fā)癥。長期腹瀉會影響營養(yǎng)吸收,擾亂體內(nèi)水電解質(zhì)平衡,并增加局部感染風(fēng)險。

1、營養(yǎng)不良
慢性腹瀉會影響小腸對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等攝入不足。患者可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮、貧血等癥狀。長期營養(yǎng)不良還會影響免疫功能,增加感染風(fēng)險。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化吸收的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
2、電解質(zhì)紊亂
腹瀉會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,特別是鈉、鉀、氯等。嚴重電解質(zhì)紊亂可能引起心律失常、肌無力甚至意識障礙。輕度紊亂可通過口服補液鹽糾正,重度需靜脈補液治療?;颊呷粘?yīng)注意觀察尿量、口渴程度等脫水表現(xiàn)。
3、脫水
頻繁水樣便會導(dǎo)致體液大量丟失,兒童和老年人更易發(fā)生嚴重脫水。表現(xiàn)為口干、尿少、皮膚彈性差、眼窩凹陷等。輕度脫水可通過增加飲水量改善,中重度需及時就醫(yī)進行靜脈補液治療。特別要注意嬰幼兒脫水可能進展迅速。
4、肛周疾病
長期腹瀉刺激肛周皮膚,可能引起肛周濕疹、肛裂、痔瘡等病變。表現(xiàn)為局部瘙癢、疼痛、出血等癥狀。保持肛周清潔干燥很重要,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭。嚴重時可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏等藥物。
5、繼發(fā)感染
慢性腹瀉患者腸道菌群失衡,免疫功能下降,易發(fā)生細菌、病毒或寄生蟲的繼發(fā)感染??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重、血便等癥狀。確診需進行糞便培養(yǎng)等檢查,治療需根據(jù)病原體選擇合適抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
慢性腹瀉患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激性食物,少量多餐。適當(dāng)補充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。記錄排便次數(shù)和性狀變化,定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹痛、血便、明顯消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。同時要注意心理調(diào)節(jié),避免焦慮情緒加重癥狀。
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