腦梗塞是一種因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死的腦血管疾病，屬于缺血性腦卒中的主要類型。腦梗塞主要由動脈粥樣硬化、血栓形成、心源性栓塞等因素引起，典型癥狀包括突發(fā)偏癱、言語障礙、面部歪斜等，需緊急就醫(yī)干預(yù)。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血脂等因素可導(dǎo)致腦動脈粥樣硬化斑塊形成，使血管腔狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等，嚴重時需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2、心源性栓塞

心房顫動等心臟疾病易形成附壁血栓，脫落后隨血流阻塞腦動脈。此類梗塞起病急驟，常伴意識障礙。治療需抗凝預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，如利伐沙班片、華法林鈉片等，同時需處理原發(fā)心臟疾病。

3、小動脈閉塞

長期糖尿病或高血壓可致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變，引發(fā)腔隙性梗塞。癥狀較輕但易反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為單純運動或感覺障礙。需嚴格監(jiān)測血糖血壓，可使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合尼莫地平片預(yù)防進展。

4、血液成分異常

真性紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液病可增加血液粘稠度，誘發(fā)腦梗塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等非特異性癥狀。治療需針對原發(fā)病使用羥基脲片等藥物，必要時行血液成分分離。

5、其他罕見原因

血管炎、煙霧病等特殊病因也可導(dǎo)致腦梗塞，多見于年輕患者。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，需通過血管造影明確診斷。治療需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或行血管搭橋手術(shù)改善供血。

腦梗塞患者急性期后需堅持康復(fù)訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。飲食應(yīng)低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標，避免吸煙飲酒等危險因素。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀需立即復(fù)診，預(yù)防再發(fā)梗塞。