肺炎血常規(guī)有什么表現(xiàn)
肺炎患者的血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加，可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高。肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
細(xì)菌性肺炎患者的血常規(guī)常出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，中性粒細(xì)胞比例超過70%，并可見核左移現(xiàn)象。部分患者可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)顯著上升，紅細(xì)胞沉降率加快。這類變化反映機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染的急性炎癥反應(yīng)，需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)明確病原體。
病毒性肺炎患者的血常規(guī)表現(xiàn)有所不同，白細(xì)胞總數(shù)可能正?；蜉p度降低，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高。C反應(yīng)蛋白升高程度通常較細(xì)菌感染輕微，降鈣素原多維持在正常范圍。部分流感病毒感染者可能出現(xiàn)血小板減少。這類表現(xiàn)提示病毒感染特征，需結(jié)合病毒抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)確診。
支原體肺炎患者的血常規(guī)變化介于細(xì)菌和病毒感染之間，白細(xì)胞總數(shù)可正?；蜉p度增高，中性粒細(xì)胞比例輕度升高，常伴單核細(xì)胞增多。C反應(yīng)蛋白呈中度升高，紅細(xì)胞沉降率加快。血清學(xué)檢查支原體抗體IgM陽性有助于診斷，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。
重癥肺炎患者可能出現(xiàn)三系減少，即白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板均降低，提示骨髓抑制或彌散性血管內(nèi)凝血。部分患者會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降，與炎癥性貧血有關(guān)。長(zhǎng)期慢性肺炎可能導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血，需與血液系統(tǒng)疾病鑒別。
肺炎患者應(yīng)保持充足休息，適量增加水分?jǐn)z入以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，完成全程治療。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸，幫助改善肺功能。
