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哪些人易患肝硬化

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易患肝硬化的人群主要包括長(zhǎng)期酗酒者、慢性病毒性肝炎患者、脂肪肝患者、長(zhǎng)期接觸肝毒性物質(zhì)者以及有肝硬化家族史者。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后形成的不可逆纖維化病變，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

1、長(zhǎng)期酗酒者

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞，每日飲酒超過40克乙醇持續(xù)10年以上，肝細(xì)胞會(huì)反復(fù)壞死再生，最終導(dǎo)致纖維組織增生。這類患者常伴隨食欲減退、黃疸等癥狀，需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族。

2、慢性病毒性肝炎患者

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是主要誘因，病毒持續(xù)復(fù)制引發(fā)慢性炎癥，肝星狀細(xì)胞活化后分泌大量膠原纖維。此類患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)，需定期監(jiān)測(cè)病毒載量并遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。

3、脂肪肝患者

非酒精性脂肪性肝病發(fā)展到脂肪性肝炎階段時(shí)，游離脂肪酸沉積引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞氣球樣變?；颊叨嗪喜⒏剐头逝只蛱悄虿。杩刂企w重至BMI小于24，必要時(shí)使用吡格列酮二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、長(zhǎng)期接觸肝毒性物質(zhì)者

長(zhǎng)期接觸黃曲霉毒素、四氯化碳等化學(xué)物質(zhì)，或?yàn)E用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物，會(huì)直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。這類人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，避免合用多種肝損藥物，出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時(shí)需立即檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

5、有肝硬化家族史者

遺傳性血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳代謝病可通過基因檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)。這類患者可能存在銅藍(lán)蛋白異?；蜩F蛋白升高，需定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)，必要時(shí)采用去鐵胺注射液或青霉胺片進(jìn)行驅(qū)銅治療。

預(yù)防肝硬化需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，避免食用霉變食物。35歲以上高危人群建議每年做肝臟超聲和肝功能檢查，已確診脂肪肝者需將體重下降7%-10%。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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