如何診治貧血

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貧血可通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺、鐵代謝檢測(cè)等方式診斷，治療方式主要有補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、病因治療等。貧血可能由缺鐵、失血、造血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因制定治療方案。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷貧血的基礎(chǔ)方法，通過檢測(cè)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)判斷貧血程度。輕度貧血血紅蛋白為90-120克每升，中度貧血為60-90克每升，重度貧血低于60克每升。血常規(guī)還能初步區(qū)分貧血類型，如小細(xì)胞低色素性貧血常見于缺鐵性貧血。

2、骨髓穿刺

骨髓穿刺適用于原因不明的貧血，可評(píng)估骨髓造血功能。骨髓增生異常綜合征患者可見病態(tài)造血，再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。骨髓穿刺還能檢測(cè)鐵儲(chǔ)備，幫助鑒別缺鐵性貧血和慢性病性貧血。

3、鐵代謝檢測(cè)

鐵代謝檢測(cè)包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)。缺鐵性貧血患者血清鐵和鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降。慢性病性貧血患者鐵蛋白可能正?；蛏?，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。鐵代謝檢測(cè)有助于制定針對(duì)性補(bǔ)鐵方案。

4、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月以補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備，服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等副作用。維生素C有助于鐵吸收，可與鐵劑同服。

5、輸血治療

重度貧血患者血紅蛋白低于60克每升時(shí)可能需要輸血治療。輸血能快速改善組織缺氧癥狀，但需注意輸血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。長期輸血可能導(dǎo)致鐵過載，需配合使用去鐵胺注射液等鐵螯合劑。輸血治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但重度貧血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果，出現(xiàn)頭暈加重、心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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