足跟痛如何治療
足跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。

1、休息制動(dòng)
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。急性期可配合冰敷緩解疼痛,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等理療手段促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如臺(tái)階拉伸法:前腳掌踩臺(tái)階邊緣,緩慢下壓腳跟維持15秒。跟腱拉伸可采取弓箭步姿勢(shì),保持后腿伸直。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。跟骨骨刺患者可配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛消炎。
4、局部封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議在壓痛點(diǎn)注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。該治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不宜超過(guò)3次,糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),嚴(yán)重足底筋膜攣縮可選擇筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能,6-8周內(nèi)避免負(fù)重。
日常建議選擇足跟緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走。每日睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,配合足底按摩。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
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