老人足跟痛治療
老人足跟痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、行走加重、局部壓痛等癥狀。
1、熱敷按摩
熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。每日用40-45℃溫水浸泡足部15-20分鐘，配合拇指按壓足底涌泉穴、昆侖穴等穴位。注意避免燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制水溫。按摩時力度應(yīng)輕柔，沿足底筋膜走向進行推拿。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。跟骨骨刺患者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，避免長期使用同種藥物。
3、物理治療
沖擊波治療能有效松解足底筋膜粘連，通常需3-5次療程。超聲波治療可促進炎癥吸收，每次治療10-15分鐘。夜間可使用足踝支具保持足背屈姿勢，減輕晨起疼痛。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進行，每周2-3次為宜。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取太溪、照海等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫經(jīng)散寒。中藥熏洗可用威靈仙30克、紅花15克水煎浸泡。肝腎不足者可服用獨活寄生丸。中醫(yī)治療需辨證施治，避免自行濫用活血藥物。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性足跟痛可考慮跟骨減壓術(shù)或骨刺切除術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需拄拐2-4周。嚴(yán)重跟腱斷裂需行跟腱修復(fù)術(shù)。手術(shù)治療存在感染風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議老人選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免長時間站立行走。每日可進行足趾抓毛巾、踩高爾夫球等鍛煉增強足部肌力?？刂企w重減輕足部負荷，補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、蝦皮、黑芝麻等食物。
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