什么是房室傳導(dǎo)阻滯

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房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)從心房傳導(dǎo)至心室的過程中出現(xiàn)延遲或中斷的病理狀態(tài)，按嚴(yán)重程度可分為一度、二度I型、二度II型和三度傳導(dǎo)阻滯。

一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)超過200毫秒，但所有心房激動(dòng)均能下傳至心室，患者通常無明顯癥狀，多由迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎或藥物作用引起，心電圖檢查可確診，一般無須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)心電變化。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的特征是PR間期逐漸延長(zhǎng)直至QRS波群脫落，常見于下壁心肌梗死或洋地黃中毒，可能伴隨短暫頭暈，若心室率過緩可考慮使用阿托品注射液或臨時(shí)起搏。二度II型阻滯表現(xiàn)為PR間期固定伴間歇性QRS脫落，多與前壁心肌梗死或傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變相關(guān)，易進(jìn)展為完全性阻滯，需警惕暈厥發(fā)作，必要時(shí)植入永久起搏器。三度房室傳導(dǎo)阻滯屬于完全性阻滯，心房與心室電活動(dòng)完全分離，心室率常低于40次/分，患者可出現(xiàn)阿-斯綜合征甚至猝死，需緊急處理并永久性起搏治療。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，遵醫(yī)囑調(diào)整β受體阻滯劑等可能加重阻滯的藥物。若出現(xiàn)黑矇、暈厥或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，合并高血壓或冠心病者需積極控制原發(fā)病。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估傳導(dǎo)阻滯進(jìn)展，植入起搏器患者需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境并按時(shí)隨訪設(shè)備工作狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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