哪些人易得丙肝
丙型肝炎易感人群主要包括靜脈吸毒者、輸血或血制品使用者、醫(yī)護(hù)人員、性伴侶為丙肝感染者以及母親為丙肝感染者的新生兒。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。

1、靜脈吸毒者
共用注射器是丙肝傳播的高危行為,注射器具污染會(huì)導(dǎo)致病毒通過血液直接傳播。靜脈吸毒者往往存在重復(fù)使用或共用針具的情況,病毒可通過微量血液殘留實(shí)現(xiàn)傳播。這類人群需定期進(jìn)行丙肝抗體篩查,確診后需遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。
2、輸血使用者
1992年前接受過輸血或血制品治療的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高,當(dāng)時(shí)丙肝病毒篩查技術(shù)尚未普及。器官移植受者、血液透析患者等需要反復(fù)輸血的人群也屬于高危群體?,F(xiàn)代血站已實(shí)現(xiàn)丙肝病毒核酸檢測(cè),但窗口期感染仍存在理論風(fēng)險(xiǎn)。
3、醫(yī)護(hù)人員
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射、采血等操作中可能發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露。特別是急診科、手術(shù)室、血透中心等科室人員接觸患者血液概率較高。發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理,并在24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)HCV-RNA,必要時(shí)使用艾爾巴韋格拉瑞韋片進(jìn)行暴露后預(yù)防。
4、性伴侶感染者
無(wú)保護(hù)性行為可能造成黏膜破損導(dǎo)致病毒傳播,合并其他性傳播疾病會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。男男性行為者、多性伴侶者及商業(yè)性行為者都應(yīng)定期篩查。確診感染后性伴侶需同步檢測(cè),治療期間應(yīng)使用安全套。
5、母嬰傳播
丙肝病毒母嬰傳播概率約5-8%,合并HIV感染時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。孕期高病毒載量、產(chǎn)時(shí)出血操作等因素會(huì)增加傳播概率。新生兒需在出生后18個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè),哺乳期母親乳頭破損時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
預(yù)防丙肝感染需避免共用注射器具、確保醫(yī)療操作規(guī)范、使用安全套等防護(hù)措施。高危人群應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行丙肝抗體檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)可通過格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)臨床治愈。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,保持合理膳食和規(guī)律作息以維護(hù)肝功能。
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