老年癡呆可通過(guò)改善生活方式、控制慢性病、加強(qiáng)腦力活動(dòng)、保持社交聯(lián)系、定期體檢等方式預(yù)防。老年癡呆可能與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、心理社會(huì)因素等有關(guān)。

1、改善生活方式

保持規(guī)律作息有助于維持生物鐘穩(wěn)定，建議每天保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上采用地中海飲食模式，多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高鹽飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，能促進(jìn)腦部血液循環(huán)。

2、控制慢性病

高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%。慢性病可能導(dǎo)致腦血管損傷，與血管性癡呆密切相關(guān)。遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、二甲雙胍片等藥物控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

3、加強(qiáng)腦力活動(dòng)

持續(xù)學(xué)習(xí)新技能如外語(yǔ)、樂(lè)器可刺激大腦神經(jīng)突觸生長(zhǎng)。每日進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如數(shù)獨(dú)、記憶卡片游戲，能延緩海馬體萎縮。閱讀書(shū)籍報(bào)刊比被動(dòng)接收電子信息更有利于保持認(rèn)知功能，建議每天保持1小時(shí)深度閱讀。

4、保持社交聯(lián)系

經(jīng)常參與社區(qū)活動(dòng)可降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)，抑郁狀態(tài)會(huì)加速認(rèn)知衰退。與親友保持每周至少3次面對(duì)面交流，孤獨(dú)感會(huì)使癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加。參加合唱團(tuán)、書(shū)法班等集體活動(dòng)能同時(shí)鍛煉認(rèn)知和社交能力。

5、定期體檢

40歲后每年進(jìn)行1次認(rèn)知功能篩查，早期發(fā)現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙。通過(guò)頭部核磁共振監(jiān)測(cè)腦白質(zhì)病變情況，檢測(cè)同型半胱氨酸等癡呆相關(guān)指標(biāo)。存在APOE4基因攜帶者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用多奈哌齊片等藥物干預(yù)。

預(yù)防老年癡呆需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，建議采用記日記方式記錄每日飲食運(yùn)動(dòng)情況。保持積極樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，心理壓力過(guò)大會(huì)影響認(rèn)知功能。注意聽(tīng)力視力保護(hù)，感覺(jué)器官功能退化可能間接導(dǎo)致大腦刺激減少。室內(nèi)布置可增加色彩鮮明的標(biāo)識(shí)物，幫助空間定位記憶。家屬應(yīng)關(guān)注老人日常行為變化，發(fā)現(xiàn)記憶力明顯下降時(shí)及時(shí)陪同就醫(yī)。