禿頂通常是指雄激素性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸稀疏直至脫落。禿頂可能與遺傳因素、激素水平異常、毛囊退化、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向，若父母存在脫發(fā)問(wèn)題，子女出現(xiàn)禿頂?shù)母怕瘦^高。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。治療上可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，必要時(shí)考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、激素水平異常

體內(nèi)雄激素水平過(guò)高或毛囊對(duì)雄激素敏感度增加，會(huì)導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)期縮短，頭發(fā)變細(xì)軟直至脫落。女性也可能因多囊卵巢綜合征等疾病出現(xiàn)激素紊亂性脫發(fā)。需通過(guò)血液檢查評(píng)估激素水平，醫(yī)生可能建議口服螺內(nèi)酯片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行調(diào)節(jié)。

3、毛囊退化

隨著年齡增長(zhǎng)，部分毛囊會(huì)逐漸失去再生能力，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)密度降低。這類退化過(guò)程常伴隨毛囊微型化，頭發(fā)由終毛轉(zhuǎn)變?yōu)殡ッ?。早期干預(yù)可使用激光生發(fā)帽刺激毛囊活性，配合外用米諾地爾搽劑維持現(xiàn)有毛發(fā)。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張等應(yīng)激狀態(tài)可能引發(fā)休止期脫發(fā)，導(dǎo)致頭發(fā)短期內(nèi)大量脫落。壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期，通常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變稀。緩解壓力后多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)周期，造成頭發(fā)干枯易斷。長(zhǎng)期節(jié)食減肥或胃腸吸收障礙患者易出現(xiàn)此類脫發(fā)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素制劑。

預(yù)防禿頂需注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高。飲食上可增加三文魚、雞蛋、核桃等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸的食物。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)3個(gè)月以上，建議及時(shí)到皮膚科就診，通過(guò)毛囊檢測(cè)明確脫發(fā)類型后針對(duì)性治療。早期干預(yù)有助于最大限度保留現(xiàn)有毛發(fā)。