膽總管結(jié)石如果是單純沒(méi)有下t形管引流的膽總管結(jié)石，手術(shù)一般一周左右基本就能夠恢復(fù)。尤其是目前應(yīng)用腹腔鏡膽道鏡進(jìn)入下達(dá)手術(shù)，一般恢復(fù)還是比較快的。對(duì)于膽總管切開(kāi)取石，采取梯型管引流。一般恢復(fù)的時(shí)間大約在三周左右。拔掉t型管后，患者在一個(gè)月內(nèi)基本就能夠恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。而對(duì)于有些比較嚴(yán)重的，比如膽總管多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽道感染，那么手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，可能恢復(fù)的時(shí)間大約在一個(gè)月以上?？傊懣偣芙Y(jié)石手術(shù)后，一定要結(jié)合患者是否得到了病情的有效控制以及患者病情恢復(fù)的程度來(lái)共同決定治愈的效果，膽總管結(jié)石手術(shù)后，如果采用目前的ERCP，有時(shí)可能術(shù)后一周之內(nèi)就有改變，而且治療的效果也非常明顯，這是目前治療膽總管結(jié)石最有效、最快捷的一種治療方法。

膽總管結(jié)石預(yù)防的方法包括以下幾種情況：第一種情況一定要注意改善不良的生活習(xí)慣。應(yīng)該在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、燒烤、飲酒的，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣盡量做到早睡早起，而且適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，多喝水，稀釋體內(nèi)的膽汁含量，這樣有助于減少膽固醇結(jié)晶的形成能。減少了膽總管結(jié)石的可能，同時(shí)要控制體重，這樣就能夠有效的避免膽管結(jié)石的發(fā)生。第二個(gè)預(yù)防方法是在飲食上調(diào)節(jié)，要三餐定時(shí)定量要對(duì)早餐尤其引起高度的重視。避免空腹不吃早餐，這樣很容易導(dǎo)致膽汁濃縮出現(xiàn)結(jié)石另外要少喝一些碳酸的飲料，以及一些動(dòng)物脂肪，以及一些海產(chǎn)品動(dòng)物內(nèi)臟的，這些都有助于減少膽管結(jié)石的形成

膽總管結(jié)石中藥個(gè)人認(rèn)為中藥沒(méi)有什么太大的作用，因?yàn)橹兴幉⒉荒馨呀Y(jié)石完整的消下去，或者吃下去，讓掉入到腸道里，同時(shí)在膽總管結(jié)石的病人上，一般都會(huì)有肝功能的損傷。同時(shí)在膽總管結(jié)石的病人上，一般都會(huì)有肝功能的損傷，中藥里有成分是也可能導(dǎo)致藥物性的肝損害。在這種情況下，所以不建議病人進(jìn)行盲目的中藥治療。還是建議要到規(guī)范的消化內(nèi)科或者肝膽外科進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)的處理。膽總管結(jié)石這類疾病，主要原因絕大多數(shù)還是因?yàn)閺哪懩医Y(jié)石里結(jié)石掉落到膽總管里，堵塞膽總管。主要的臨床表現(xiàn)一個(gè)就是患者可能會(huì)有腹痛，包括有發(fā)燒，包括膽管梗阻以后出現(xiàn)了這種肝臟功能的異常，包括黃疸。對(duì)膽總管結(jié)石治療，主要治療原則還是以手術(shù)解除梗阻為主，但是手術(shù)的方式有不同選擇，可以選擇開(kāi)腹的膽囊切除，加膽總管探查取石加T管引流，或者由于技術(shù)的進(jìn)步可以做這種內(nèi)鏡，就是內(nèi)鏡下的ERCP取石。當(dāng)然這取決于患者本身的條件，比如說(shuō)結(jié)石的位置，結(jié)石的大小，還有結(jié)石的個(gè)數(shù)，對(duì)治療方式的選擇都起到了一定的影響。

跟手術(shù)方式有關(guān)系，比如說(shuō)我們說(shuō)常見(jiàn)的開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行膽道探查，取石T管引流，這樣的手術(shù)有可能會(huì)引起術(shù)后的腸粘連等等?，F(xiàn)在做的更多的手術(shù)方式是腹腔鏡底下進(jìn)行膽道探查，然后在腹腔鏡下用膽道鏡來(lái)觀察，膽管的遠(yuǎn)端近端石頭是否取凈了。這種創(chuàng)傷相對(duì)來(lái)講就少多了。但是它有一個(gè)適應(yīng)癥，就是膽總管必須有一定的寬度，允許膽道鏡能夠進(jìn)到膽總管里進(jìn)行探查才可以用這種方式，如果膽總管比較細(xì)，不能夠進(jìn)行膽道鏡探查觀察的，我們就需要通過(guò)做胃鏡來(lái)進(jìn)行取石，因此膽總管結(jié)石的手術(shù)方式很多，并發(fā)癥也會(huì)不一樣。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么。就是引起的膽道的損傷，因?yàn)槟懙鲤つし浅少F，經(jīng)不起粗暴的探查，在操作過(guò)程中一定要輕柔，避免術(shù)后膽道因?yàn)閯?chuàng)傷引起的膽管炎、膽道狹窄，膽道目前沒(méi)有可替代的人工材料，不像人工血管和其他的可以替代，膽管損傷以后就非常麻煩了。如果膽總管損傷以后常常是需要用一段小腸來(lái)替代膽管，我們稱之為膽腸吻合。膽腸吻合可以替代肝外膽管，但是小腸替代肝外膽管以后也會(huì)有很麻煩的并發(fā)癥，主要是什么呢，是失去了膽總管下端的開(kāi)關(guān)的作用，正常的膽總管進(jìn)入十二指腸的時(shí)候，底下有個(gè)開(kāi)關(guān)，在膽汁排泄的時(shí)候開(kāi)關(guān)放松，膽汁進(jìn)入十二指腸，在不排的時(shí)候它就會(huì)關(guān)上，防止十二指腸的內(nèi)容物反流進(jìn)到膽管。但是如果我們用小腸替代了膽總管以后，開(kāi)關(guān)就沒(méi)法工作了，常常會(huì)出現(xiàn)腸內(nèi)的內(nèi)容物反流進(jìn)膽管，病人會(huì)出現(xiàn)胃寒發(fā)熱，這個(gè)發(fā)熱的程度有些時(shí)候還能到三九、四十度。因此膽總管結(jié)石的手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，比如說(shuō)腸粘連，如果做了膽腸吻合的話，有可能會(huì)出現(xiàn)反流，膽道反流的癥狀會(huì)引起病人非常的不適，所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥都是不一樣的。

膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)膽道狹窄并發(fā)癥應(yīng)在膽道里換支撐管、出現(xiàn)膽漏并發(fā)癥應(yīng)保證通暢引流、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡、出現(xiàn)胰腺炎并發(fā)癥應(yīng)通過(guò)抗炎、抑酸、抑酶、保護(hù)胰腺等綜合治療。通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹膽道探查取石的病人會(huì)出現(xiàn)膽總管內(nèi)膜的損傷，會(huì)再次出現(xiàn)膽道的狹窄，為了預(yù)防膽道狹窄，在手術(shù)結(jié)束同時(shí)會(huì)在膽道里面換支撐管，也叫T形管，能保證膽汁從上往下進(jìn)入十二指腸，也能從側(cè)面引出體外，是三通管。膽總管探查取石以后，如果局部炎癥比較重，防止術(shù)后的炎性狹窄，放支撐管一至兩個(gè)月左右，特殊的病人放半年左右，會(huì)大大減少膽總管探查術(shù)后膽道狹窄。另外膽總管結(jié)石探查術(shù)后還會(huì)有膽漏，放支撐管、膽囊壁縫合以后，有少許的膽汁會(huì)露出來(lái)，通過(guò)腹腔引流能觀察到部分流出的膽汁，少量的膽漏沒(méi)有關(guān)系，要保證通暢引流，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡，大部分病人都能有效的緩解能夠治愈。另外通過(guò)做鏡子，ERCP鏡子取石頭的病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥胰腺炎。因?yàn)槟懝芟露撕鸵裙芟露说拈_(kāi)口在相同地方，稱之為十二指腸乳頭，在做鏡子進(jìn)去取石頭時(shí)要把乳頭括約肌打開(kāi)，把石頭從下面拿走，有可能會(huì)引起胰管的損傷，胰液分泌不暢引起的胰腺炎的發(fā)生，出現(xiàn)胰腺炎以后，通過(guò)抗炎、抑酸、抑酶、保護(hù)胰腺等綜合治療都能得到有效的緩解。