水痘怎么防治
水痘可通過接種疫苗、隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、藥物干預(yù)、并發(fā)癥監(jiān)測等方式防治。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
1、接種疫苗
水痘減毒活疫苗是預(yù)防水痘最有效的手段,適用于1歲以上未感染人群。接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,降低感染概率及重癥風(fēng)險。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生評估接種可行性。疫苗保護(hù)期可達(dá)10年以上,建議兒童按計劃免疫程序完成接種。
2、隔離防護(hù)
患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。保持室內(nèi)通風(fēng),污染物用含氯消毒劑處理。密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)注射水痘免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時應(yīng)啟動傳染病應(yīng)急預(yù)案。
3、皮膚護(hù)理
皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,破損皮疹使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪指甲并保持手部清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染或瘢痕形成。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴時水溫不宜過高。合并細(xì)菌感染時可表現(xiàn)為膿皰、周圍紅腫。
4、藥物干預(yù)
發(fā)病24小時內(nèi)使用阿昔洛韋片能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。發(fā)熱者可口服對乙酰氨基酚混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿,繼發(fā)感染者需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。免疫功能缺陷患者可能需靜脈用更昔洛韋。
5、并發(fā)癥監(jiān)測
警惕肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。成人水痘更易出現(xiàn)并發(fā)癥,建議住院觀察。慢性皮膚病患者可能誘發(fā)皰疹樣濕疹,需聯(lián)合皮膚科處理。
患病期間應(yīng)多飲水,進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋。保持環(huán)境溫濕度適宜,恢復(fù)期避免劇烈運動。接觸者需觀察21天,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹立即就醫(yī)。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時可復(fù)發(fā)為帶狀皰疹,中老年建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防。
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