關(guān)節(jié)炎癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、外傷、代謝異常、免疫紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)紅發(fā)熱、晨僵持續(xù)超過(guò)30分鐘等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，早期多為間歇性鈍痛，活動(dòng)后加重。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛，骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生或關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。腫脹可能伴隨皮膚溫度升高，觸診有波動(dòng)感。需通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或MRI鑒別積液性質(zhì)，感染性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為晨起或久坐后關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵通常持續(xù)1小時(shí)以上，骨關(guān)節(jié)炎僵硬多在活動(dòng)后緩解。僵硬可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。物理治療如蠟療、超短波治療可改善癥狀。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限早期因疼痛反射性引起，晚期多由骨贅形成、關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)脊柱活動(dòng)度下降，銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴發(fā)指/趾炎?？祻?fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)炎晚期表現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為天鵝頸畸形、紐扣花畸形，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。嚴(yán)重畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)前需評(píng)估心肺功能。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力，可適當(dāng)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物攝入，減少高嘌呤飲食。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo)，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。