心力衰竭該如何護(hù)理
心力衰竭可通過調(diào)整飲食、限制液體攝入、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)體重、適度運(yùn)動(dòng)等方式護(hù)理。心力衰竭通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。

1、調(diào)整飲食
心力衰竭患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當(dāng)增加富含鉀、鎂的新鮮蔬菜水果,如香蕉、菠菜等,有助于維持電解質(zhì)平衡。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,避免高脂肪飲食加重心臟負(fù)擔(dān)。
2、限制液體攝入
根據(jù)醫(yī)生建議每日液體攝入量控制在1500-2000毫升,包括飲用水、湯粥、水果等所有液體。使用固定容量的水杯計(jì)量,分次少量飲用。記錄每日出入量,若出現(xiàn)下肢水腫或體重短期增加超過2公斤需及時(shí)就醫(yī)。
3、規(guī)律服藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不得自行調(diào)整劑量或停藥,了解藥物可能引起的干咳、低血壓等副作用,定期復(fù)查血鉀、腎功能等指標(biāo)。
4、監(jiān)測(cè)體重
每日晨起排尿后、進(jìn)食前固定時(shí)間測(cè)量體重并記錄。若3天內(nèi)體重增加超過2公斤或持續(xù)上升,可能提示液體潴留加重,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量。同時(shí)觀察下肢、骶尾部等部位是否出現(xiàn)凹陷性水腫。
5、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,每次10-30分鐘,以不引起明顯氣促為度。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)及餐后立即運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。
心力衰竭患者需保持情緒穩(wěn)定,避免感染誘發(fā)急性加重。室內(nèi)溫度適宜,注意保暖防寒。學(xué)習(xí)識(shí)別呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性咳嗽等預(yù)警癥狀,隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡。定期復(fù)查心臟超聲、BNP等指標(biāo),與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。戒煙限酒,保證充足睡眠,可采用半臥位減輕夜間呼吸困難。
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