心力衰竭是心臟泵血功能受損導致全身供血不足的臨床綜合征,常見病因包括冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等,典型表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫和乏力。
冠狀動脈狹窄導致心肌缺血,可能與長期高脂飲食、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、美托洛爾、依那普利等藥物改善心肌供血。
長期血壓升高增加心臟負荷,可能與鈉鹽攝入過量、精神緊張有關(guān),常見頭暈、心悸癥狀。推薦氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物,同時需限制每日鹽分攝入。
心肌結(jié)構(gòu)異常影響收縮功能,部分與病毒感染、酒精濫用相關(guān),多伴有心律失常、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導致血液反流,可能由風濕熱、退行性變引起,特征性表現(xiàn)為端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰。嚴重者需行瓣膜修復或置換手術(shù),藥物可選用華法林、比索洛爾。
日常需限制液體攝入量,監(jiān)測體重變化,避免劇烈運動,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時應及時心內(nèi)科就診。