尺橈骨干骨折的原因
尺橈骨干骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、病理性骨折等原因引起。尺橈骨干骨折可能與外傷、骨骼疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、直接暴力
尺橈骨干骨折最常見的原因是直接暴力,如摔倒時(shí)手臂伸直撐地、重物直接砸傷前臂等。這類外力作用于尺橈骨時(shí),可能導(dǎo)致骨干斷裂。骨折線多為橫行或短斜行,常伴有軟組織損傷。受傷后需立即制動(dòng)患肢,避免二次傷害,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查明確骨折類型。
2、間接暴力
間接暴力導(dǎo)致的尺橈骨干骨折多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故中,如手腕著地時(shí)力量傳導(dǎo)至骨干。這類骨折可能出現(xiàn)螺旋形或長(zhǎng)斜行骨折線,有時(shí)會(huì)伴隨關(guān)節(jié)脫位。骨折后可能出現(xiàn)前臂畸形、異?;顒?dòng)等癥狀,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)尺橈骨干骨折。這類骨折常見于絕經(jīng)后女性和高齡老人,骨折端可能出現(xiàn)壓縮或粉碎。預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、重復(fù)應(yīng)力損傷
長(zhǎng)期重復(fù)性前臂運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致尺橈骨干疲勞性骨折,常見于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者。初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛,休息后緩解,隨著損傷加重可能出現(xiàn)完全骨折。早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)停止誘發(fā)活動(dòng),使用支具固定,嚴(yán)重者需石膏固定4-6周。
5、病理性骨折
骨骼腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨結(jié)構(gòu),輕微外力即可導(dǎo)致病理性骨折。這類骨折通常有原發(fā)病病史,X線可見骨質(zhì)破壞征象。治療需針對(duì)原發(fā)病,如骨腫瘤患者可能需要手術(shù)切除配合放療,骨髓炎患者需長(zhǎng)期使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
尺橈骨干骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免不當(dāng)活動(dòng)加重?fù)p傷?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況,如有異常疼痛或腫脹加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。老年患者需特別注意預(yù)防跌倒,必要時(shí)使用輔助行走工具。




