下眼睫毛往里長通常稱為倒睫，可通過物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。倒睫可能與瞼內(nèi)翻、眼部炎癥、外傷等因素有關(guān)，常伴隨異物感、流淚、畏光等癥狀。

1、物理拔除

適用于少量倒睫且無瞼內(nèi)翻的情況。使用專業(yè)鑷子拔除異常睫毛可暫時緩解癥狀，但復(fù)發(fā)概率較高。操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行以避免損傷角膜，拔除后可使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。該方法不能解決根本病因，需結(jié)合其他治療。

2、電解治療

通過電流破壞毛囊阻止睫毛再生，適合局部少量倒睫。治療時可能產(chǎn)生輕微刺痛感，術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。該方法對毛囊破壞率約為70%，可能需要重復(fù)進行2-3次。不適用于兒童及廣泛性倒睫患者。

3、冷凍治療

利用低溫冷凍破壞毛囊組織，適用于反復(fù)發(fā)作的局限性倒睫。治療后可能出現(xiàn)短暫眼瞼水腫，可使用妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。需注意冷凍深度過深可能導(dǎo)致皮膚色素脫失，建議由經(jīng)驗豐富的眼科醫(yī)生操作。

4、手術(shù)治療

針對合并瞼內(nèi)翻的嚴(yán)重倒睫，常用術(shù)式包括瞼緣切開術(shù)、瞼板楔形切除術(shù)等。術(shù)后需包扎24小時，并規(guī)律使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥。手術(shù)矯正成功率超過90%，但存在瘢痕增生、矯正過度等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

5、藥物治療

繼發(fā)于眼部炎癥的倒睫可先控制原發(fā)病。細菌性結(jié)膜炎引起者可用加替沙星眼用凝膠，過敏性炎癥推薦奧洛他定滴眼液。藥物治療無法改變睫毛生長方向，僅作為輔助手段緩解繼發(fā)癥狀。

日常應(yīng)避免揉眼以防加重角膜損傷，外出佩戴護目鏡減少風(fēng)沙刺激。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力模糊需立即就醫(yī)。兒童倒睫易引發(fā)角膜炎，家長應(yīng)定期觀察其眨眼頻率，及時清潔眼部分泌物。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，自行處理可能導(dǎo)致不可逆視力損害。