下眼睫毛往里長通常稱為倒睫，可通過物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。倒睫可能與瞼內(nèi)翻、眼部炎癥、外傷瘢痕等因素有關(guān)，常伴隨異物感、流淚、結(jié)膜充血等癥狀。

1、物理拔除

適用于少量倒睫且無瞼內(nèi)翻者。使用專業(yè)鑷子拔除異常睫毛可暫時緩解癥狀，但復(fù)發(fā)概率較高。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行處理導(dǎo)致感染或損傷角膜。拔除后可使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

2、電解治療

通過電流破壞毛囊阻止睫毛再生，適合局部孤立性倒睫。治療時需在瞼緣局部麻醉，電解后可能形成微小瘢痕。術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀，避免揉眼以防毛囊再次激活。

3、冷凍治療

利用低溫冷凍破壞毛囊結(jié)構(gòu)，適用于范圍較小的倒睫。治療可能導(dǎo)致暫時性眼瞼水腫，需配合使用妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。冷凍后睫毛再生概率低于物理拔除，但可能需要重復(fù)治療。

4、手術(shù)治療

針對合并瞼內(nèi)翻的頑固性倒睫，常用術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、眼瞼前層旋轉(zhuǎn)術(shù)等。手術(shù)可矯正瞼緣位置并永久性解決倒睫問題。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥，定期復(fù)查觀察角膜恢復(fù)情況。

5、藥物治療

繼發(fā)于眼部炎癥的倒睫需先控制原發(fā)病。細(xì)菌性瞼緣炎可使用夫西地酸滴眼液，過敏性炎癥推薦奧洛他定滴眼液。長期慢性刺激可能加重倒睫，需持續(xù)用藥至炎癥完全消退。

日常應(yīng)避免揉眼或佩戴隱形眼鏡刺激瞼緣，洗臉時注意清潔睫毛根部。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光或視力模糊需及時就診。兒童倒睫易引發(fā)角膜炎，家長應(yīng)定期觀察孩子眨眼頻率，發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)評估是否需要手術(shù)矯正。