白內障的主要癥狀
白內障的主要癥狀包括視力模糊、視物重影、眩光敏感、夜間視力下降、色覺減退等。白內障是晶狀體蛋白質變性導致的透明性下降，屬于年齡相關性眼病，早期可能僅表現為輕微視物模糊，隨病情進展可出現閱讀困難、駕駛障礙等癥狀。
1、視力模糊
晶狀體混濁導致光線散射是視力模糊的主要原因?；颊叱Ｖ髟V視物如隔毛玻璃，早期表現為遠視力下降，后期近視力亦受影響。典型特征為戴鏡矯正效果不佳，與屈光不正引起的視力下降有本質區(qū)別。臨床檢查可見晶狀體皮質或核部出現灰白色混濁。
2、視物重影
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視現象?；颊咦⒁朁c光源時可能出現多個虛影，這種重影不隨眼球轉動而改變位置，與眼外肌麻痹導致的雙眼復視不同。常見于皮質性白內障初期，因晶狀體纖維板層分離產生折射率差異所致。
3、眩光敏感
晶狀體混濁導致光線散射增強，強光下癥狀尤為明顯?；颊咭归g遇車燈照射時可能出現光暈現象，日間陽光下視力急劇下降。核性白內障患者因晶狀體核部褐色改變，可能同時伴有對比敏感度下降，表現為難以分辨灰階差異。
4、夜間視力下降
暗環(huán)境下瞳孔擴大使更多周邊混濁晶狀體暴露，導致夜間視功能顯著降低?；颊叱Ｖ髟V黃昏后行動困難，嚴重者出現夜盲癥狀。檢查可發(fā)現暗適應能力減退，視網膜電圖顯示視桿細胞功能受損，但實際為晶狀體透光率下降導致的繼發(fā)改變。
5、色覺減退
晶狀體黃褐色改變可吸收短波長光線，導致藍色調辨識能力下降?；颊呖赡芨杏X世界色彩變暗，尤其難以區(qū)分深藍與黑色。核性白內障進展期可能出現晶狀體核呈棕黑色改變，此時色覺障礙更為顯著，但紅綠色覺通常保留較好。
建議白內障患者定期進行視力檢查和眼底評估，避免強光直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充富含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜，控制血糖血壓等全身性疾病。當矯正視力低于0.5或明顯影響生活質量時，可考慮超聲乳化聯合人工晶狀體植入術，術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥。
