白癜風(fēng)有哪些診斷要點(diǎn)
白癜風(fēng)主要通過(guò)皮膚科醫(yī)生的臨床檢查結(jié)合伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式診斷。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑片，可伴有毛發(fā)變白，常見(jiàn)于面部、手部等暴露部位。
1、臨床檢查
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察皮損特征進(jìn)行初步判斷。典型白癜風(fēng)皮損呈乳白色或瓷白色，邊界清晰，形狀不規(guī)則，表面光滑無(wú)鱗屑。皮損可單發(fā)或多發(fā)，常見(jiàn)于面部、頸部、手背、指端等暴露部位。部分患者皮損處毛發(fā)也會(huì)變白，稱為毛發(fā)脫色。皮損通常無(wú)自覺(jué)癥狀，少數(shù)患者在進(jìn)展期可能有輕微瘙癢。
2、伍德燈檢查
伍德燈是一種紫外線燈，在暗室中使用。白癜風(fēng)皮損在伍德燈下呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周?chē)Ｆつw對(duì)比明顯。這種檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期不明顯的皮損，判斷皮損范圍和進(jìn)展程度。伍德燈檢查無(wú)創(chuàng)、快速，是白癜風(fēng)診斷的重要輔助手段。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可以放大觀察皮損的細(xì)微結(jié)構(gòu)。白癜風(fēng)皮損在皮膚鏡下可見(jiàn)色素完全脫失，無(wú)殘留色素顆粒，毛細(xì)血管網(wǎng)減少或消失。皮膚鏡檢查有助于鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病，如白色糠疹、花斑癬等。
4、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)皮膚活檢獲取皮損組織進(jìn)行顯微鏡檢查。白癜風(fēng)皮損處黑素細(xì)胞數(shù)量明顯減少或完全缺失，基底層無(wú)黑素顆粒。真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。組織病理學(xué)檢查是診斷白癜風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，通常用于不典型病例的鑒別診斷。
5、鑒別診斷
需要與白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等疾病相鑒別。白色糠疹常見(jiàn)于兒童面部，皮損為淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑。花斑癬由真菌感染引起，皮損為淡白色或淡褐色斑片，表面有細(xì)碎鱗屑。貧血痣和無(wú)色素痣為先天性色素減退斑，皮損穩(wěn)定不擴(kuò)散。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬，避免暴曬加重皮損。穿著寬松衣物減少摩擦刺激。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食均衡，適量補(bǔ)充富含銅、鋅等微量元素的食物。避免使用刺激性化妝品和外用藥物。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。治療期間保持耐心，白癜風(fēng)治療周期較長(zhǎng)，需堅(jiān)持治療才能獲得理想效果。
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